原發性肝癌血清HBV陽性率達90％如何查早期肝癌？

肝癌，我們大家并不陌生，是一種死亡率很高的疾病，原發性肝癌是我國常見癌癥，壯年發病率高，由于本病發現時多為晚期，故死亡率高，俗稱“癌中之王”。那什么是原發性肝癌呢？

原發性肝癌患者血清中乙型肝炎的病毒（HBV）陽性率高達90%。原發性肝癌90%為肝細胞性肝癌，多合并肝硬化與肝功能異常，早期多無癥狀。

臨床期肝癌癥狀為：肝痛、消瘦、乏力、納呆、腹脹、黃疸、癌性發熱。體征為：肝大、上腹腫塊、黃疸、腹水、下肢浮腫及肝硬化其他表現如肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張。

檢查方法：肝功能、血清甲胎蛋白、乙型肝炎抗原抗體；B超或CT或磁共振顯像或肝動脈造影或放射性核素顯像。應防止因妊娠分娩、生殖腺胚胎性腫瘤、胃癌和胰腺癌肝轉移、肝炎和肝硬化導致血清甲胎蛋白陽性而誤診為原發性肝癌。同時排除肝血管瘤、繼發性肝癌、肝膿腫、肝囊腫、肝包蟲、肝腺瘤、肝肉瘤導致影像學如B超等誤診情況。選擇治療方法應根據肝功能代償、腫瘤大小、腫瘤部位、腫瘤占據范圍、門脈有無癌栓、遠處有無轉移及合并癥情況而定。

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