原發性肝癌的5大發病原因

肝癌是指發生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種，人們日常說的肝癌指的多是原發性肝癌。原發性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一原發性肝癌按細胞分型可分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌。

肝癌是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤，初期癥狀并不明顯，晚期主要表現為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫的手術、放化療與中藥結合療法，但晚期患者因癌細胞擴散而治愈率較低，因此要做到肝癌的早期發現、早期診斷、早期治療。那么原發性肝癌的發病原因有哪些？

一、病毒性肝炎和肝硬化

肝硬化與肝癌關系亦令人注目，在500例肝癌尸檢材料中肝癌和肝硬化合并率為83.6%，肝硬化與肝癌伴發率為49.9%，其中大結性肝硬化占73.3%，顯示肝癌與肝硬化關系密切，在合并肝硬化者中56.5%有不同程度的慢性活動性肝炎病變，說明肝硬化尚在進行中，以上結果提示慚肝病毒持續感染與肝細胞癌有密切關系。

推測其過程可能是乙型肝炎病毒造成肝細胞損害繼而發生增生或不典型增生，從而對致癌物質敏感，在多病因參與和階段的發病過程中可能有多種基因發生改變，即一群原癌基因被激活為癌基因以及一個或多個抗癌基因失活其結果造成細胞生長的失控肝細胞出現持續增殖最后引起癌變。

二、黃曲霉毒素

在肝癌高發區，尤以南方以玉米為主糧地方調查，提示肝癌流行可能與黃曲霉毒素對糧食的污染有關。人群尿液黃曲霉毒素B1代謝產物黃曲霉毒素M1含量非常高，黃曲霉毒素B1是動物肝癌最強的致癌劑，但與人肝癌的關系迄今尚無直接證據。

三、飲水污染

飲用溝溏水者肝癌發病率為60～101/10萬，飲用井水者僅0～19/10萬，飲用溝水者相對危險度為3.00。調查發現溝溏水中有一種蘭綠藻產生藻類毒素，可能是飲水污染與肝癌發生的有關線索。

四、遺傳因素

在高發區肝癌有時出現家族聚集現象，尤以共同生活并有血緣關系者的肝癌罹患率高，可能與肝炎病毒垂直傳播有關，但尚待證實。

五、其他

造成肝癌的其他致癌物質或致癌因素被疑及的尚有：

①酒精中毒。

②亞硝胺。

③農藥如有機氯類等。

④微量元素，肝癌流行區水土壤糧食人頭發及血液中含銅鋅較高鉬較低。

⑤中華分枝睪吸蟲刺激膽道上皮增生而產生膽道細胸癌。

⑥微量元素性激素放射性物質寄生蟲酗酒吸煙遺傳因素等。