原發性肝癌早期6大癥狀特征
”原發性肝癌”是常見的一種疾病。原發性肝癌起病隱匿,早期缺乏典型癥狀。甚至有的患者肝癌已屬晚期,但癥狀仍不明顯。
經AFP普查檢出的早期病例可無任何癥狀和體征,稱為亞臨床肝癌。有癥狀而自行就診患者多屬于中晚期,常有肝區”疼痛”,食欲減 退,”乏力”,消瘦和”肝腫大”等癥狀,其主要特征如下。
(1)肝區疼痛半數以上患者有肝區疼痛,痛處相當于”腫瘤”的位置,多呈持續性”脹痛”或”鈍痛”。肝痛是由于腫瘤增長快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈,痛可牽涉右肩。癌”結節”破裂時,可突然引起”劇痛”,并有”腹膜炎”癥狀和體征。如出血量大,則引起暈厥和休克。
(2)肝腫大約90%以上的患者肝臟腫大,且呈進行性腫大,質地堅硬,表現凹凸不平,有大小不等的結節或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時,上腹可呈現局部隆起或飽滿。如癌腫位于膈面,則主要表現為膈抬高而肝下緣可不腫大。由于肝癌的動脈血管豐富而紆曲,或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈,動脈內徑驟然變窄,有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風樣血管雜音。
(3)黃疸一般在晚期出現,可因肝細胞損害而引起,或由于癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管,或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。
(4)肝硬化征象伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大,腹水,靜脈側支循環形成等表現。腹水很快增多,一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內破潰而引起,偶因腹膜轉移癌所致。
(責任編輯:陳曉 )
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