乙肝的并發(fā)癥

乙肝的并發(fā)癥：

1、肝性腦病（肝昏迷）： 嚴(yán)重肝病導(dǎo)致代謝紊亂，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的綜合征。

2、肝腎綜合征（HRS）：重型肝炎晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥.HRS的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變、腎血管痙攣、廣泛的腎皮質(zhì)缺血是發(fā)生HRS的基本因素。但注意，HRS患者的腎臟組織學(xué)完全正常或僅有輕微損害。

3、出血：重型肝炎常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致患者死亡的重要原因之一。

4、繼發(fā)性感染：

（1）肝衰竭：重型肝炎時(shí)免疫功能低下，若此時(shí)嚴(yán)重感染又可加重肝臟損害，導(dǎo)致肝衰竭。

（2）肺部感染：肺是常見的感染部位，注意革蘭陰性菌（如肺炎克雷伯菌、大腸桿菌等）、陽(yáng)性菌（如肺炎球菌、流感桿菌等）或真菌等的感染。臨床癥狀多不典型，發(fā)熱或不發(fā)熱，脈率與體溫不相吻合，只有半數(shù)病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰及肺部啰音，常伴全身狀況惡化，如呼吸加快、缺氧征象、黃疸加深、凝血酶原活動(dòng)度下降。菌血癥為末期嚴(yán)重并發(fā)癥，病死率可達(dá)70%以上。

（3）原發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎：病原菌大多由于腸道細(xì)菌的易位；門脈高壓使腸壁淤血、水腫，正常腸黏膜屏障功能減弱，腸壁通透性增高；腹水是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基；加上患者全身抵抗力下降，肝臟庫(kù)普弗細(xì)胞功能衰竭，對(duì)細(xì)菌的吞噬過(guò)濾作用減退，因此這是重型肝炎時(shí)最常見的并發(fā)癥之一。

（4）其他如腸道感染、泌尿道感染及敗血癥亦較常見。