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            乙型肝炎的肝外表現有哪些

            2017-01-22 16:05:20      

            乙型肝炎是一種全身性的疾病,可出現肝外多系統病變。常見的肝外表現有: 關節炎:在急性乙肝前驅期,約有20%-40%的患者發生關節痛或關節炎,這種情況常被忽視。受累的關節炎為單個性,也可為多個性,以腕,肘,膝關節多見,無劇烈疼痛與游走性風濕性關節炎頗相似。

            皮膚病變:其特點是在關節癥狀出現不久,半數病人可有皮膚改變,從紅斑到丘疹或淤斑,最后發展成為血管神經性水腫,慢性乙肝則可出現結節性紅斑等。 心血管病:可出現心肌炎,心包炎;可侵犯動脈血管而發生結節性動脈周圍炎,此病可發生于肝炎前,肝炎期間或肝炎后,大多數常于慢遷肝或慢活肝一起形成雙重炎癥。

            腎臟病變:較多見,早期出現蛋白尿,血尿甚至出現顆粒管型,形成免疫復合物腎炎。起病時以腎炎表現為主,一段時間又轉為以腎病表現為主,無一定規律可循。 消化系統:肝炎早期胃腸粘膜可出現炎性改變,故有上腹不適,惡心,嘔吐等。慢性肝炎常出現腸壁粘膜水腫。此外,膽管炎,膽囊炎也很常見,還多見于急性水腫性胰腺炎。

            血液系統:急性乙肝常有不同程度的血液改變和骨髓再生不良。肝炎后可發生再生障礙性貧血,男性多余女性,病情進展較快。

            神經系統:可引起多發性神經根炎或多發性神經炎伴上升麻痹及細胞蛋白分離。也就是格林-巴利綜合癥。

            (責任編輯:陳曉 )

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