甲型肝炎要做哪些檢查

”甲肝”的第一個階段，為15-45天的潛伏期，這個階段并沒有甲肝的”癥狀”表現，而在第二個階段前驅癥狀期，才會出現類似于”感冒”的癥狀。因此，一些生化檢測方法對于甲肝的確診有很重要的意義。常見的甲肝檢查是哪些？

1、血液常規檢查

白細胞總數正常或偏低，淋巴細胞相對增高，偶見異型淋巴細胞，一般不超過10%。

2、尿常規檢查

”黃疸”前期后一階段尿膽原及尿”膽紅素”開始呈陽性反應，黃疸期尿膽紅素陽性，而尿膽原減少。

3、肝功能檢查

包括血清酶測定、色素代謝功能測定、蛋白代謝功能試驗、其他”凝血酶”原活動度檢測、特異血清學檢查等五項。

4、影像學檢查

B型超聲、CT等，可了解肝臟大小、形態有助于”肝炎”的判斷。

5、免疫電鏡檢查

甲型肝炎患者糞便排毒高峰主在潛伏末期及急性期早期，在前驅期和病后1周內采取糞便標本，可檢測出甲肝病毒抗原 （HAVAg），也可檢出HAV顆粒，因HAV無慢性攜帶狀態，因此，在糞便中檢出HAV顆粒，即可證明為近期”感染”。

由于從糞便排出HAV時間較短，當患者診斷為肝炎時，有的排毒已停止，故此時從糞便中未檢出HAV，也不能排除HAV的近期感染。但因檢測HAV需要一定的條件，故本法不能作為常規甲肝檢查。

甲型肝炎傳染性強，發病率高，占各型”病毒性肝炎”之首。其流行情況與當地的衛生狀況密切相關。中國是高發區。常呈周期性暴發流行，傳染源是急性期病人和亞臨床感染者。常有明顯的季節性，多為生活接觸傳播，主要通過糞口途徑感染。

被感染者常在潛伏期后10天從糞便中排出病毒，至發病后2周停止排毒。水源，食品，用具等被含甲肝病毒的糞便污染可引起流行。甲肝病人預后良好。病死率低，絕大部分病人于6個月內恢復健康。