肝癌晚期還能活多久
以前人們一直以為肝癌的病程很短,只有6個月,那是由于以前預防肝癌的意識很差和診療水平的限制,發現肝癌時往往已經是晚期,所以肝癌一旦發現,活的時間很短,即使治療也不能明顯的改善肝癌患者的生存狀態。
但是隨著醫學的發展和人們對肝癌的認識以及技術水平的提高,有研究發現,從肝癌細胞定居開始分裂到肝癌死亡,保守估計大概需要2年的時間。
鑒別診斷
1、肝硬化
肝癌多發生在肝硬化的基礎上,兩者鑒別常有困難。鑒別在于詳細病史、體格檢查聯系實驗室檢查。肝硬化病情發展較慢有反復,肝功能損害較顯著,血清甲胎蛋白(AFP)陽性多提示癌變。
2、繼發性肝癌(肝惡性瘤)
繼發性肝癌與原發性肝癌比較,繼發性肝癌病情發展緩慢,肝癌癥狀較輕,其中以繼發于胃癌的最多,其次為肺、結腸、胰腺、乳腺等的癌灶常轉移至肝。常表現為多個結節型病灶,甲胎蛋白(AFP)檢測除少數原發癌在消化的病例可陽性外,一般多為陰性。
3、活動性肝病
以下幾點有助于肝癌與活動性肝病(急慢性肝炎)的鑒別。AFP甲胎球蛋白檢查和SGPT谷丙轉氨酶必須同時檢測。
4、鄰近肝區的肝外腫瘤
如胃癌、上腹部高位腹膜后腫瘤,來自腎、腎上腺、結腸、胰腺癌及腹膜后腫瘤等易與原發性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多為陰性可助區別外,病史、臨床表現不同,特別超聲、CT、MRI等影像學檢查、胃腸道X線檢查等均可作出鑒別診斷。
5、肝海綿狀血管瘤
該病為肝內良性占位性病變,常因查體B型超聲或核素掃描等偶然發現。該病中國多見。鑒別診斷主要依靠甲胎蛋白測定,B型超聲及肝血管造影。
6、肝包蟲病
患者有肝臟進行性腫大,質地堅硬和結節感、晚期肝臟大部分被破壞,臨床表現極似原發性肝癌。
7、肝膿腫
表現發熱、肝區疼痛、有炎癥感染癥狀表現,白細胞數常升高,肝區叩擊痛和觸痛明顯,左上腹肌緊張,周圍胸腔壁常有水腫。
(責任編輯:陳曉 )
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