中醫辨證治療肝硬化

中醫認為肝炎后肝硬化的基本病機為正虛血瘀。但在肝炎后肝硬化病變的不同階段、不同患者，可表現為不同的證候類型，常見有肝膽濕熱、肝郁脾虛、肝腎陰虛等主要證型。在辨證治療時，應病證結合，基本治法與辨證論治結合靈活運用。

中醫辨證治療肝硬化：

一、正確地應用養肝保肝藥物。肝硬化患者在治療中，對于肝臟的保護措施是必不可少的。保肝養肝的藥物也有很多種，如多種維生素，某些生物化學制劑，消炎利膽藥物和清熱解毒、養血柔肝等中西藥物，以幫助肝功能的恢復。但是，肝硬化治療中這些藥物的服用需要通過醫生的允許。

二、抗肝纖維化治療。肝臟纖維化是肝硬化治療中最主要的癥象，對于肝硬化中纖維化的治療除了常見的西藥中秋水仙堿的使用外，實驗也已表明，活血化瘀制劑，可以使肝纖維化逆轉，且副作用較少。

三、抗病毒治療。肝硬化治療過程中難免出現肝硬化與乙肝病毒合并出現的現象。所以說肝硬化抗病毒治療也是內容之一。抗病毒仍以西藥（如干擾素和腺苷類藥物）為主，中藥為輔。許多廣告，把中草藥說得神之又神，并不可信；

四、適當休息和營養。患者在接受治療的過程當中，一定要按要求合理飲食，并保證充實的睡眠，不能過度疲勞。肝硬化患者將以一個怎樣的狀態接受后續的治療，這一點起到了很大的作用。并且肝硬化患者在治療中并發癥的出現也可以通過飲食調節有效的避免。中醫辨證治療肝硬化：

五、氣血兩虛型

癥狀：頭暈心悸，面色無華，神疲乏力，食欲不振，兩脅隱痛，舌質淡苔薄白，脈象虛弱。

治則：補益氣血 。

方藥：太子參、黃芪、何首烏、云苓、炒白術、當歸、阿膠、丹參、郁金、木香、連翹、桑椹。

六、寒濕困脾

癥狀：腹大脹滿，按之如囊裹水，胸脘脹悶，得熱稍舒，精神困倦，怯寒懶動，小便少，大便溏，舌苔白膩脈緩。

治則：溫中化濕。

方藥：茯苓、白術、厚樸、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳殼。

七、濕熱蘊結

癥狀：腹大堅滿，脘腹撐急脹痛，煩熱口苦，渴而不欲飲，小便赤澀，大便秘結，舌尖邊紅苔黃膩，脈弦數。

治則：清熱利濕，攻下逐水。

方藥：黃芩、黃連、厚樸、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子。

八、脾腎陽虛

癥狀：腹部脹大，入暮益甚，控之不堅，兼有面色晦滯，畏寒肢冷，身體疲倦，尿少便溏或下肢浮腫，舌質淡胖苔薄白滑。脈沉細無力。

治則：溫補脾腎，化氣行水。

方藥：熟地、山萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、肉桂、車前子、豬苓、黃芪。