肝癌的疼痛與腫瘤的位置有關(guān)系
肝癌不僅僅發(fā)生在肝病患者身上,生活中每一個(gè)人都有患病的可能,所以該病的發(fā)生是大家應(yīng)當(dāng)共同關(guān)注的,所以一定要重視肝癌的日常護(hù)理。肝癌的起病比較隱匿,早期一般沒有任何癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí),病情往往已屬于中晚期。肝癌疼痛與腫瘤位置相關(guān):
肝癌的典型癥狀發(fā)生率國內(nèi)外報(bào)道基本相同,其首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊。乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱、腹瀉、腹痛、右肩酸痛等。也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血、黃疸等。少數(shù)患者因轉(zhuǎn)移灶引起的癥狀而人院,這些癥狀多不具有特殊性。
絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)生率超過50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時(shí)間內(nèi),患者可感到右上腹不適,疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛,多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現(xiàn),腹腔穿刺有血性體,則說明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重,遇此情況需緊急搶救。若無上述伴發(fā)癥狀,疼痛較為局限,則表明出血位于肝包膜下。
疼痛可因腫瘤生長的部位不同而有所變化,位于左葉的腫瘤,常引起中上腹疼痛,位于右葉的腫瘤,疼痛在右季肋部,腫瘤累及橫隔時(shí),疼痛放射至右肩或右背部,易被誤認(rèn)為肩關(guān)節(jié)炎;腫瘤位于右葉后段時(shí),有時(shí)可引起腰痛;腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者,一般很少感到疼痛。
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