乙肝和肝癌的關系

我國是乙肝大國，也是肝癌高發地區，研究表明：肝癌高發區人群中肝炎比例高， 醫學統計表明，我國原發性肝癌90%以上都是HBsAg陽性的乙肝患者，也就是說，乙肝病毒的持續感染是最主要的原因。認真回顧一下原發性肝癌的病史，我們不難發現，近一半患者都是所謂的健康病毒攜帶者，這類患者最明顯的特征是：

一、化驗檢查是大三陽或小三陽，肝功能基本正常；

二、發現肝癌前病情隱匿，無明顯癥狀，甚至沒有肝區不適等任何征兆。

這一表現給醫患雙方都敲了一個警鐘：乙肝患者如不及時規范治療，距離肝癌可能只是一步之遙！只有進行科學、規范的治療，才能有效預防乙肝轉化為肝癌。否則，聽之任之，乙肝病毒的持續感染復制、炎癥促使的纖維化病變將不可避免地導致向肝硬化甚至肝癌的發生。

多少肝癌由乙肝引起？這種情況并不少見。在臨床中，肝硬化患者發病的平均年齡是35歲，肝硬化患者中6%—15%在5年后會發展為肝癌。在我國的肝硬化和肝癌患者中，80%—90%是乙肝病毒攜帶者。當然也不是所有感染了乙肝病毒的人都最終會發展為肝硬化和肝癌，關鍵是要及時控制乙肝。

小三陽更容易致癌嗎？小三陽一般為乙型肝炎病毒急性感染趨向恢復，慢性乙肝和慢性乙肝病毒攜帶者。由于其臨床癥狀不明顯，易于被忽視，故對人體健康有較大的潛在的危險性。

相比之下，大三陽者臨床癥狀嚴重，易被重視而加以治療，而轉變為小三陽或其他模式，故在原發性肝癌病人中檢出率遠低于小三陽者。小三陽者如果如果存在不注意休息，酗酒等危險因素，就會加重對肝臟的損害，逐步形成肝硬化，最終可導致原發性肝癌。乙肝轉肝癌有什么癥狀主要癥狀就是發生肝硬化。通常先變為肝硬化再發生肝癌。早期沒什么臨床表現，通過查AFP查出來。現以下情況的，應及早到醫院檢查：

1、肝區疼痛。有半數以上病人以此為首發癥狀，多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。

2、全身和消化道癥狀。早期常不易引起注意，主要表現為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質等。

3、肝腫大。為中、晚期肝癌最常見的主要體征。在不少情況下，肝腫大或肝區腫塊是病人自己偶然捫及而成為肝癌的首發癥狀的。