肝癌各種療法大匯總

95%的肝癌病人在診斷時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)，多數(shù)的肝癌患者還有賴于化學(xué)藥物的治療。

一、外科手術(shù)治療

外科手術(shù)治療仍是目前治療肝癌的首選方法。近年來由于肝癌的早期診斷、定位診斷、腫瘤生物學(xué)及肝癌外科若干概念的更新進(jìn)步，使肝癌外科治療效果有了明顯的提高。主要包括以下幾種：

1、手術(shù)切除治療

2、不能切除的術(shù)中各種局部治療：

①術(shù)中肝動(dòng)脈門靜脈化療并結(jié)扎；

②置入式注藥泵輸注化療；

③術(shù)中置入式微波輻射治療；

④術(shù)中冷凍治療；

⑤術(shù)中電化學(xué)治療；

⑥三苯氧胺加肝臟灌注化療；

⑦肝癌的序貫治療。

二、放射治療

近年來隨著放射物理學(xué)和放射生理學(xué)的研究進(jìn)展，進(jìn)展了放療設(shè)備，采用鈷60γ射線或電子直線加速器的X射線、高能射線等，對(duì)肝癌的照射方法和范圍也有了改進(jìn)，由原來的全肝照射-局部照射-全肝移動(dòng)放照射-手術(shù)定位局部照射和超分割照射等，使肝癌放療效果有明顯的提高，副作用則降低到最低水平。主要包括體外放射治療和體內(nèi)放射治療。

三、化學(xué)藥物治療

95%的肝癌病人在診斷時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)，多數(shù)的肝癌患者還有賴于化學(xué)藥物的治療。以往對(duì)肝癌的化療評(píng)價(jià)不高，尤其是全身給藥療效甚微，近年來改變了化療的給藥途徑，行肝動(dòng)脈化療并栓塞，使肝癌的化療效果有明顯的提高。目前認(rèn)為插管化療優(yōu)于全身聯(lián)合化療，聯(lián)合化療優(yōu)于單藥化療。肝動(dòng)脈插管化療被認(rèn)為是不宜手術(shù)治療肝癌病人的最好療法。

四、介入放射學(xué)治療

80年代興起并得到迅速發(fā)展的經(jīng)皮腔超選擇性肝動(dòng)脈灌注化療和栓塞的介入放射學(xué)技術(shù)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。無論是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治療，此介入放射學(xué)技術(shù)都是決定性的治療方法，必不可少。

五、免疫治療

國內(nèi)曾先后試用過卡介苗、小棒狀桿菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎細(xì)胞、胸腺素、轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸等，但均未獲明顯療效。近年來應(yīng)用較多的有干擾素、白細(xì)胞介素-Ⅱ、淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞等，單用或聯(lián)合其他療法可程度不同的提高肝癌的治療效果。

六、無水酒精注射治療

近年來，在B超引導(dǎo)下無水酒精注射治療肝癌的臨床報(bào)道很多。此種療法在縮小病灶、控制和延緩腫瘤生長方面有較明顯的效果，由于采用此療法不需特殊條件，操作方法簡便，并發(fā)癥少，病人痛苦小，費(fèi)用低，所以臨床使用很普遍。

七、激光動(dòng)力學(xué)治療

超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肝癌局部激光照射并同時(shí)注入化療藥物取得了較好的效果。

八、超聲引導(dǎo)下微波凝固治療

此種療法適用于小肝癌。

九、導(dǎo)向治療

導(dǎo)向治療是利用一種對(duì)肝癌有特殊親和力的抗體或化合物作“載體”，或通過物理作用導(dǎo)向如磁，或通過腫瘤血管特異性導(dǎo)向如碘油，再與有殺傷腫瘤作用的“彈頭”（放射性核素、化療藥物、毒蛋白、BRM等）制成交聯(lián)物，以達(dá)到較多殺傷腫瘤而較少損害正常組織的目的。