丙肝全口服抗病毒藥物治愈率可達92% 服用全口服抗病毒藥物前須知這些事

百時美施貴寶公司在2017年亞太肝臟研究學會年會（APASL）上發布了其全口服直接抗丙肝病毒藥物Daclatasvir（鹽酸達拉他韋片）與Asunaprevir（阿舒瑞韋軟膠囊）聯合治療初治丙型肝炎患者的三期臨床注冊研究的最新結果。研究發現采用全口服抗病毒藥物的丙肝患者，在接受鹽酸達拉他韋片和阿舒瑞韋軟膠囊聯合治療24周后，92%~96%的患者在停藥后12周可獲得持續病毒學應答率（SVR12）（整體人群SVR率達92%，基線無NS5A 耐藥相關性突變人群SVR12率達96%），且療效不受已知降低干擾素應答因素的影響，具有較好的療效和耐受性。而不久前，東陽光藥與臺灣聯合研發的抗病毒丙肝新藥，在臺灣的二期臨床實驗也取得了成功。想先炳剛抗病毒口服藥時代不久就會到來。以下幾件事，丙肝患者在口服抗病毒藥物之前必須知道。

1、你是否適合口服抗病毒藥物？

如果沒有直接抗病毒藥物禁忌癥，以往選擇干擾素加利巴韋林無效的患者，尤其基因型為1型的丙肝患者可以嘗試使用口服直接抗病毒藥物，以往因存在干擾素或利巴韋林禁忌癥的患者，肝硬化失代償期患者可以嘗試使用。

2、口服抗病毒藥物前要做啥檢查？

服用口服藥之前需要做血常規、肝功能、腎功能、血糖、血脂、HCV基因分型，HCVRNA定量，甲胎蛋白，無創肝纖維化彈性值，肝臟彩超等?；颊咴诜幤陂g注意檢查肝功能，腎功能，口服藥對患者的肝臟，腎臟有一定的輕微損傷，如：膽紅素升高，轉氨酶升高，尿酸升高，每隔20天復查一次。

3、如果有其他疾病能用口服抗病毒藥嗎？

患者在使用口服藥之前確診自身是否患有其它疾病，如高血糖，高血壓，心臟病，尿毒癥，肺結核，嚴重哮喘病，心血管疾病，腦血栓疾病，地中海貧血癥。如果患有其他疾病，需要謹慎服用，最好在醫生的指導下用藥。

4、國內能買到嗎？

丙肝全口服抗病毒藥物尚未在國內上市，不論是患者自己出國購藥或是請人代購，患者必須選擇有用藥方面經驗的醫生，或是醫生推薦，有信譽保證的代購，畢竟一切均以療效作為判斷標準，在可以信賴的醫院找到可以信賴的醫生，由醫生指導用藥過程直到療程結束，最后徹底達到治愈才是真諦。

總之，丙型肝炎的治療正在發生一場革命，對于一些難治的特殊人群，包括治療失敗、無應答、合并感染HIV或HBV、基因3型HCV、不能耐受干擾素或有干擾素禁忌、肝硬化、移植等患者的治療問題，已經解決或接近解決。