全國肝吸蟲病風險地圖繪制成功 廣東人感染這種肝病風險高

近日，來自中國疾控中心寄生蟲病預防控制所等機構的研究人員通過研究繪制出了中國肝吸蟲病高分辨率風險地圖。相關研究結果能夠幫助研究人員鑒別出肝吸蟲病爆發的高風險省份，同時對于預測肝吸蟲病也有一定意義。

這項研究中，研究者對中國當前關于肝吸蟲病的文獻資料進行回顧性分析，并且收集了2000年至2016年間關于肝吸蟲病的相關調查數據，隨后研究人員還整理了每個調查報告中具體位置的社會經濟以及環境信息，同時他們利用貝葉斯地理統計分析（Bayesian geostatistical analysis）確定了疾病感染風險和疾病預測子之間的關聯，同時還預測了在較高的空間分辨力下中國所有地區中肝吸蟲病的感染風險。

研究人員獲得了來自中國633個特殊地點的肝吸蟲病的調查數據，結果發現，肝吸蟲病感染的流行從2005年開始增加，據估計在2010年有1480萬人都感染了肝吸蟲病，研究者指出，海拔高度、和最新淡水湖的距離以及土地覆被類型都和疾病感染風險有關，其中中國的廣東、廣西和黑龍江省中人群肝吸蟲病的感染風險最高。

引發肝吸蟲病的病原體是華支睪吸蟲，該疾病的表現范圍較廣，會從無癥狀到引發肝臟疾病，甚至還會增加個體患膽管上皮癌的風險，華支睪吸蟲病（Clonorchiasis，肝吸蟲病）是一種攝入未煮熟的魚類而被感染的熱帶疾病，這種疾病常常會被忽視，有超過85%的病例都集中在中國。

肝吸蟲病的危害

肝吸蟲卵是人體腸道寄生蟲中最小的蟲卵之一，蟲卵形態略似電燈泡，蟲卵在適宜的外界環境中不斷發育，孵出幼蟲，幼蟲遇到淡水螺類并被吞食后，則在螺體內發育成第二期幼蟲即尾蚴，此時，尾蚴從螺體內逸出，不斷地在水面上游動，如果遇到淡水魚、蝦，尾蚴則即附著魚體并侵入魚、蝦組織，形成具有感染性的幼蟲即囊蚴。這時如果吃了含有肝吸蟲囊蚴的小魚、小蝦，或生魚片、沒有煮熟的魚、蝦以及被肝吸蟲囊蚴污染的其它食物等均可引起感染發病。

其危害性主要是患者的肝受損。蟲體在膽道寄生時的代謝產物和機械刺激的結果。病變主要在肝的次級膽管。感染初期病變并不明顯。長時間重度感染后，膽管出現局限性擴張，管壁增厚。大量蟲體可引起阻塞、膽汁滯留，如合并細菌感染可引起膽管炎和膽管肝炎。慢性感染可有大量的結締纖維組織增生，附近的肝實質可見明顯萎縮。膽道分泌糖蛋白的增多，并附著于蟲卵表面作為結石核心，起支架和粘附劑作用，促進膽紅素鈣的沉積，最后導致色素類結石（即肝內多發性結石）的出現。