脂肪肝應該做什么檢查 脂肪肝沒癥狀不用治嗎

脂肪肝是一種常見的臨床現象，而非一種獨立的疾病。其臨床表現輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢復正常。下面我們看看檢查脂肪肝有哪些項目？

脂肪肝檢查項目

脂肪肝的血液生化檢查

血清脂質檢查：甘油三酯、總膽固醇、游離脂肪酸等均可升高，尤其是甘油三酯升高，最有診斷價值；血清學指標中血清酶、B球蛋白、鐵蛋白、Apo以及膽汁酸常升高，但無特異性，不能確切反映脂肪肝及其病因。

肝功能檢查

輕度脂肪肝，肝功指標基本正常。中、重度脂肪肝一般肝功指標中ALT、AST中輕度升高，而肥胖性脂肪肝一般ALT高于AST，酒精性脂肪肝AST高于ALT;血清膽紅素常出現異常；血清膽堿酶可見升高。

脂肪肝的肝穿刺活檢組織細胞學檢查

肝活檢B型超聲引導下肝穿刺活檢組織細胞學檢查是確診脂肪肝的金標準，準確性高，特別是局灶性脂肪肝的主要方法，在形態學檢查時作必要的特殊染色、免疫組化、組織生化測定及特殊細胞學檢查等，可提高診斷的目的性。另外肝穿刺活檢組織細胞學檢查必須嚴格掌握適應證與禁忌證。

脂肪肝的影像學檢查

肝臟B型超聲檢查，具有經濟、迅速、準確、無創傷等優點，目前列為脂肪肝首選檢查方法，彌漫性脂肪肝在B超圖像上有其獨特的表現，可表現為肝實質近場呈點狀高回聲，且肝回聲強度大于脾腎回聲，稱為“亮肝”；肝遠場回聲衰減；肝內血管顯示不清或纖細。

得了脂肪肝到底要不要治療

脂肪肝初期，由于臨床癥狀不明顯，往往未引起人們的重視。很多人認為，少吃點油膩的食物，多增加運動，脂肪肝就可以消除，根本不需要治療。這個觀點是錯誤的。

營養過剩、缺乏運動只是形成脂肪肝的原因之一，其本質原因是肝臟代謝失衡，肝功能下降，使得原本可以正常代謝的脂肪無法轉化為能量，進而形成脂垢，沉積在肝臟表面，脂垢分子呈飽和狀態，結構相當穩固，堵滿肝臟血管，就像水管中的鐵銹，導致肝功能下降，肝組織纖維化，直至肝硬化、肝臟衰竭。這個過程與乙肝病毒對肝臟的破壞是一樣的。因此，脂肪肝一定要及時治療。