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            聚乙二醇干擾素α治療丙肝的不良反應

            2017-03-31 11:26:26      

            相信我們大家對丙肝這種傳染性比較強的肝臟疾病都很熟悉了,丙肝在發病的早期是可以有效地治療的,所以發現相關癥狀要及時就醫,以免耽誤治療時機,聚乙二醇干擾素α治療丙型肝炎的不良反應有哪些呢?那么下面就跟著小編一起了解一下吧。

            聚乙二醇干擾素α(簡稱IFNα)治療丙肝主要不良反應:

            為流感樣癥候群、骨髓抑制、精神異常、甲狀腺疾病、食欲減退、體重減輕、腹瀉、皮疹、脫發和注射部位無菌性炎癥等。

            1、流感樣癥候群:表現為發熱、寒戰、頭痛、肌肉酸痛、乏力等,可在睡前注射IFNα,或在注射IFNα同時服用非甾體類消炎鎮痛藥,以減輕流感樣癥狀。隨療程進展,此類癥狀逐漸減輕或消失。

            2、骨髓抑制:一過性骨髓抑制主要表現為外周血白細胞和血小板減少。如中性粒細胞絕對數≤0.75×109/L,血小板<50×109/L,應降低IFNα劑量;1~2周后復查,如恢復,則逐漸增加至原量。如粒細胞絕對數≤0.50×109/L,血小板<30×109/L,則應停藥。對于中性粒細胞明顯降低者,可用粒細胞集落刺激因子(G-CSF)或粒細胞巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF)治療。

            3、IFNα可誘導自身抗體的產生:包括抗甲狀腺抗體、抗核抗體和抗胰島素抗體。多數情況下無明顯臨床表現,部分患者可出現甲狀腺疾病(甲狀腺功能減退或亢進)、糖尿病、血小板減少、溶血性貧血、銀屑病、白斑、類風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡樣綜合征等,嚴重者應停藥。

            4、精神系統表現:可表現為抑郁、妄想癥、重度焦慮和精神病。其中抑郁是IFNα治療過程中常見的不良反應,癥狀可從煩躁不安到嚴重的抑郁癥。因此,使用IFNα前應評估患者的精神狀況,治療過程中也要密切觀察。抗抑郁藥可緩解此類不良反應。對癥狀嚴重者,應及時停用IFNα。

            5、其他少見的不良反應:包括腎臟損害(間質性腎炎、腎病綜合征和急性腎衰竭等)、心血管并發癥(心律失常、缺血性心臟病和心肌病等)、視網膜病變、聽力下降和間質性肺炎等,發生上述反應時,應停止治療。

            (責任編輯:陳曉 )

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