丙肝潛伏期癥狀不明顯須警惕

近些年來，隨著患上丙肝的患者越來越多，人們在日常生活中也對這種局面加大了重視，但是由于這種疾病的隱藏性非常強，導致很多患者在患上這種疾病之后不能及時發(fā)現(xiàn)，為了避免這種情況的發(fā)生，大家在日常生活中一定要提前了解這種疾病的癥狀。

丙肝有哪些臨床表現(xiàn)

①丙肝的潛伏期約為2—26周，平均7.4周。

②潛伏期較短的丙肝，病情較重，癥狀較突出，常有黃疸，但較少發(fā)展為慢性丙肝；潛伏期較長的丙肝、病情較輕的丙肝、無黃疸型的丙肝，易發(fā)展成慢性丙肝。

③丙肝癥狀檢查常見谷丙轉氨酶升高，且呈長期持續(xù)不降狀態(tài)或反復波動狀態(tài)。

④丙肝癥狀較乙肝為輕，且多為無黃疸型，大多數(shù)不易被發(fā)現(xiàn)。

⑤一般丙型肝炎患者的癥狀較輕，但亦可見急性丙型肝炎暴發(fā)型與亞急性經(jīng)過或者慢性遲發(fā)性肝功衰竭等嚴重癥狀表現(xiàn)。

⑥丙型肝炎的病毒感染較乙型肝炎的病毒感染更易發(fā)展為慢性化。據(jù)觀察研究，約40%—50%的丙肝可發(fā)展為慢性丙肝肝炎，25%發(fā)展成為丙肝肝硬化，其余為自限性經(jīng)過。從丙肝發(fā)展成慢性丙肝肝炎的年限平均為10年，發(fā)展為丙肝肝硬化的年限平均為20年，少數(shù)丙肝患者惡變?yōu)樵l(fā)性肝細胞癌需30年。

丙肝潛伏期癥狀不明顯須警惕

1、急性肝炎 起病較急，常有畏寒、發(fā)熱、乏力、頭痛、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀。肝大質偏軟，ALT顯著升高。黃疸型肝炎血清膽紅素>17.1umol/L，尿膽紅素陽性。黃疸型肝炎的黃疸前期、黃疸期、恢復期三期經(jīng)過明顯，病程6個月以內。

2、慢性肝炎 病程超過半年或發(fā)病日期不明確而有慢性肝炎癥狀、體征、實驗室檢查改變者。常有乏力、厭油、肝區(qū)不適等癥狀，可有肝病面容、肝掌、癡、胸前毛系血管擴張、肝大質偏硬、脾大等體征。根據(jù)病情輕重，實驗室指標改變（表3—1—2）綜合評定輕、中、重三度。

3、重型肝炎 主要有：極度疲乏；嚴重消化道癥狀如頻繁嘔吐、呃逆；黃疸迅速加深出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象；肝臟進行性縮小；出血傾向，PTA<40%，皮膚、粘膜出血；出現(xiàn)肝性腦病，肝腎綜合征，腹水等嚴重并發(fā)癥。急性黃疸肝炎病情迅速惡化，2周內出現(xiàn)Ⅱ度以上肝性腦病或其他重型肝炎表現(xiàn)者，為急性重型肝炎；15天至20周出現(xiàn)上述表現(xiàn)者為性肝炎病史。乏力，腹脹，尿少，肝掌，癡，脾大，腹水，腳腫，胃底食管下段靜脈曲張，白蛋白下降，A/G倒置等肝功能受損和門脈高壓表現(xiàn)。