導致肝硬化的9大禍首

肝硬化是一種常見的慢性肝病，是由一種或多種病因長期或反復作用，引起肝臟彌漫性損害。臨床上早期由于肝臟功能代償較強，可無明顯癥狀；后期則有多系統受累，以肝功能損害和門脈高壓為主要表現，并常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染、癌變等嚴重并發癥。

肝硬化并腹水，表現為腹大如鼓、青筋外露、大出血，是常見的死亡病癥之一。查有九大病因：

（1）肝炎病毒（乙肝、丙肝、丁肝）

（2）慢性酒精中毒

（3）血吸蟲病

（4）藥物和毒物中毒

（5）膽汁瘀積

（6）長期營養不良

（7）腸道感染和炎癥

（8）循環障礙

（9）隱原肝硬化。該癥對家庭及周圍人群健康造成嚴重后果，給家庭、社會帶來沉重負擔。

早期肝硬化有何癥狀

早期肝硬化系指臨床上無任何特異性癥狀或體征，肝功能檢查無明顯異常，但在肝臟組織學上已有明顯的病理變化。國內外研究均已證實，早期肝硬化患者，肝內各種膠原含量均有所增加，其中以Ⅰ、Ⅲ型膠原沉積增多為主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多為主，早期以Ⅲ型為主，隨著肝纖維化的進展，Ⅰ/Ⅲ型膠原比率由1增至1.59，Ⅰ型膠原纖維增多，參與結締組織的形成，其可逆性強，主要見于晚期肝硬化。

由于早期肝硬化在臨床上無任何特異性的癥狀和體征，故處于亞臨床的病理變化階段，但有部分病人可有如下表現。

（1）全身癥狀：主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數病人可出現臉部色素沉著。

（2）慢性消化不良癥狀：食欲減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區隱痛，勞累后明顯。

（3）體征：少數病人可見蜘蛛痣，肝臟輕度到中度腫大，多見于酒精性肝硬化患者，一般無壓痛。脾臟可正常或輕度腫大。

上述臨床表現常易與原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重視。