丙肝肝硬化腹水患者的治療方法

丙肝如果長時間得不到有效控制，可能會演變為丙肝肝硬化。丙肝肝硬化患者常常會有肝掌、蜘蛛痣、上消化道出血、脾功能亢進、腹水等表現。如果丙肝患者出現腹水后，需要怎樣治療呢？丙肝肝硬化腹水患者的治療方法：

一般治療：

出現腹水的患者需要臥床休息，并限制水、鈉攝入。鈉的攝入量為250-500mg/日。如果尿鈉在10-50mmol/24h，說明鈉潴留不太嚴重，鈉的攝入量應為500～1000mg/日，即氯化鈉1200～2400mg，相當于低鹽飲食。一旦出現明顯利尿或腹水消退，鈉的攝入量每日可增加到1000～2000mg。一般每日飲水量應限制在1500毫升以內。如血清鈉小于130mmol/L，每日飲水量應控制在1000毫升以下。血清鈉小于125mmol/L，每日飲水量應減至500毫升到700毫升。

利尿劑治療：

雙氫克尿噻，每次25～100mg，隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶，每日量50～100mg，飯后服用。也可使用安體舒通和速尿，比例為100mg：40mg。開始用安體舒通100mg/天，速尿40mg/天。如利尿效果不明顯，可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過0.5公斤為宜，以免誘發肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者，可將利尿劑逐漸減量。

腹腔-頸靜脈引流術：

是有效的處理肝硬化、腹水的方法。但由于其有較多的副作用，如發熱、細菌感染、肺水腫等，故應用受到很大限制。目前主要適用于頑固性腹水無法行肝移植者；頑固性腹水，而有許多腹部外科手術瘢痕不能行腹穿放腹水的患者；頑固性腹水無條件行反復放腹水治療的患者。

有些人聽說干擾素可以治療病毒性肝炎，就隨意購買干擾素治療。其實干擾素也分為好多種，只有長效干擾素對丙肝有治療效果，而普通干擾素則起不到治療作用。而且亂用干擾素對重癥肝病患者治療有極大的風險，可能導致患者死亡。給孕婦應用干擾素，會造成胎兒畸形，甚至發生死胎。