乙肝小三陽與小二陽的差異

乙肝感染后血清中呈現(xiàn)一些病毒象征，叫做乙肝五項(xiàng)。乙肝小三陽和乙肝小二陽是老百姓描繪乙肝兩對半的土話，現(xiàn)已盛行全國。乙肝大三陽、乙肝小三陽和乙肝小二陽如何改變，有啥不一樣的臨床意義呢？簡單搞糊涂，卻很重要，你想搞清楚得有點(diǎn)耐性。

乙肝兩對半的各個象征別離表明啥？

五種象征合起來是兩對半，2種抗原是乙肝病毒發(fā)作的；3種抗體是人體淋巴細(xì)胞對病毒免疫反響發(fā)作的。

外表抗原（HBsAg）陽性：象征乙肝病毒感染，體內(nèi)有乙肝病毒（HBV），卻并不能闡明病毒仿制是不是活潑、病況是輕是重、是急性仍是緩慢。

外表抗體（抗HBs）陽性：闡明感染乙肝病毒后現(xiàn)已發(fā)作了對于病毒的防護(hù)免疫力；或許注射乙肝疫苗后發(fā)作了免疫應(yīng)對，這是保護(hù)性抗體，不會再感染乙肝病毒了。

E抗原（HBeAg）陽性：反映乙肝病毒仿制活潑，血液有很高的傳染性，但不闡明病況是輕是重。

E抗體（抗HBe）陽性：E抗體的呈現(xiàn)有2種很不一樣的狀況：①在血清轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)正常的人，表明乙肝病毒仿制很低很低，在血清中檢不出HBVDNA，處于感染的康復(fù)期；②在血清轉(zhuǎn)氨酶升高或時高時低、HBVDNA仍能檢出的是乙肝小三陽的緩慢乙肝，這是由于發(fā)作了病毒變異，所以乙肝小三陽的緩慢肝炎患者治好后簡單復(fù)發(fā)。

中心抗體（抗HBc）陽性：要與其他象征聯(lián)合起來看才干闡明疑問，也有2種不一樣的狀況：①與HBsAg一起陽性表明乙肝病毒感染；②與抗HBs一起陽性表明感染后獲得了對于乙肝病毒的免疫力。

天然感染最先常是乙肝大三陽，通過幾十年病毒仿制下降，E抗原轉(zhuǎn)陰，即是1、5項(xiàng)的乙肝小二陽，這時的E抗原轉(zhuǎn)陰不很安穩(wěn)；然后人體免疫細(xì)胞發(fā)作E抗體，這就成了1、4、5項(xiàng)的乙肝小三陽，這時的E抗原轉(zhuǎn)陰就安穩(wěn)了。E抗體的半衰期只要一年，以后會逐步不見，又變成了乙肝小二陽，由于現(xiàn)已有了能發(fā)作E抗體的免疫細(xì)胞，需求時還能發(fā)作抗體，這時的乙肝小二陽是安穩(wěn)的。

按上述次第擺放，1、3、5項(xiàng)陽性是乙肝大三陽；乙肝大三陽的第3項(xiàng)E抗原轉(zhuǎn)換為第4項(xiàng)E抗體，即1、4、5陽性，土話叫做乙肝小三陽；若是第3項(xiàng)E抗原不見，第4項(xiàng)E抗體卻出不來，即1、5陽性，就叫做乙肝小二陽。無論乙肝大三陽、或乙肝小二陽，肝功正常即是乙肝病毒帶著；轉(zhuǎn)氨酶顯著升高即是乙肝。

乙肝兩對半中的象征如何天然改變？其實(shí)1、3、5項(xiàng)的乙肝大三陽主要是第3項(xiàng)E抗原陽性，表明乙肝病毒活潑仿制，有傳染性，可能發(fā)作肝炎。E抗原陰性，若是病毒水平還很高，那一定是病毒變異，很簡單復(fù)發(fā)；若是E抗原伴隨病毒轉(zhuǎn)陰，表明乙肝感染趨向康復(fù)，病毒仿制低下，很少傳染性，罕有發(fā)病。