肝腹水患者吐血的原因

肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內有少量的游離腹水，一般為50毫升左右，起著維持臟器間潤滑作用，當腹腔內出現過多游離液體時，稱為肝腹水。很多肝硬化病人常常會吐血，甚至有一些病人因吐血到醫院就診時，才知道患了肝硬化，約2/3肝硬化患者終生至少發生一次嘔血或便血，那么肝硬化患者為什么吐血呢？其主要原因為：肝腹水患者出現吐血是怎么回事？

1、消化性潰瘍出血：占15%～30%，臨床主要表現為黑便和（或）血便，很少有失血性休克。jkzl.org

2、食管、胃底靜脈曲張破裂出血：占出血的首位，為60%～75%。臨床表現為嘔血和（或）便血，出血量大，可伴有程度不同的失血性休克，病情兇險。值得注意的是，上述部位出血可同時合并其他部位出血，胃鏡檢查是唯一可靠的診斷方法。

3、門靜脈高壓性胃病出血：占10%～20%，出血量少，臨床與消化性潰瘍出血很難鑒別。健康之路

4、其他：肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血，極少數患者可合并食管癌、胃癌等出血。

肝腹水早期癥狀并不是很明顯，當肝腹水比較少量時，患者大多沒有癥狀，僅能通過超聲檢查發現。當腹水增加到一定程度，患者腹部會出現脹痛癥狀。嚴重肝腹水，患者會出現惡心、嘔吐、浮腫等癥狀，甚至會出現呼吸困難。 專家提醒，一旦發生類似的現象，一定要及時的前往醫院進行診療。