肝硬化肝腹水的癥狀
專家介紹,肝硬化腹水像其它疾病一樣,病情發展也分為幾個階段。在每個階段都會有不同的癥狀表現,但由于人們缺乏對于肝腹水的認知,往往會被忽略,而導致病情惡化。下面就來介紹下肝腹水各發展階段的癥狀表現,幫助大家提高認識。
1、腹水前期
在肝腹水的前期,往往是沒有癥狀的。只有在患者過量的攝人鈉鹽后,引起水鈉儲留,即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。才會出現腹水和循環動脈的擴張和充盈不足的情況。是由于肝功能不全和門脈壓力增加通過神經反射直接影響了腎臟對鈉鹽的處理所致,但這種水鈉滯留是自限性的。
2、肝腹水反應期
當肝腹水發展到了反應期時,就會出現腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質,從而引起內臟循環和體循環依次擴張。繼之,依外周動脈假說而形成腹水。
3、頑固性腹水期
肝腹水發展到了頑固性時,病情已經非常嚴重。出現明顯鈉水潴留,對利尿劑治療不敏感,血流動力學不穩定。血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統和交感神經系統活性亢進,外周血管對血管活性物質反應性降低。但腎臟血管對血管收縮劑非常敏感,且腎臟對鈉重吸收進一步增加而排泌減少,抵抗利尿劑和利鈉因子的作用。
4、肝腎綜合征期
這個時期的肝腹水患者的腎功能已經衰竭了。此外,肝腎綜合征起多發生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者。由于進一步的外周動脈擴張而出現低血壓,機作為維持有效循環容量,致使血管收縮物質合成增加,尤其是血漿內皮素水平增加。
以上就是肝硬化腹水的各個發展階段的相關癥狀表現,希望可以幫助患者們提高對肝硬化的認識,專家提醒,積極的治療是預防肝硬化腹水的有效手段,患者們要早發現早治療,控制病情蔓延。
(責任編輯:家醫編輯 )
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