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            孕婦轉氨酶高是肝病嗎 轉氨酶高的原因有很多

            2017-05-04 08:29:58      家庭醫生在線

            不能簡單地說轉氨酶升高就是得了肝炎。引起轉氨酶升高的原因較多。轉氨酶存在于肝臟、心臟、骨骼肌等組織細胞內,是人體氨基酸代謝過程中必不可少的物質。在器官發生病理性改變時,轉氨酶即進入血液中,使血中轉氨酶濃度升高。一般而言,血清中轉氨酶的含量可隨生理改變而略有波動。

            婦女在懷孕之后,由于內分泌機能的改變及全身血流量增加等因素,肝臟的功能性負擔也隨之增加。特別是在妊娠中期以后,隨著胎兒的長大,肝臟的功能性改變就更為顯著;加之肝臟受到增大的子宮壓迫,肝循環也受到一定程度的影響,因而此時的轉氨酶數值可稍有增高。這是一種生理的變化,與肝臟的器質性病變有著本質的區別,分娩之后即可恢復正常,故不必為此而擔憂。

            很多乙肝患者,在懷孕前,肝功能穩定,病毒復制不活躍,在懷孕早期,妊娠反應很大,食欲不好,睡眠質量差,再加上懷孕的辛苦,內分泌又容易紊亂,發現轉氨酶升高了。

            胎兒在腹中生長,孕婦分泌的改變,短期再加上休息不好,妊娠反應,容易導致內分泌紊亂,孕婦肝臟的負擔也加重,孕婦的轉氨酶值因此而升高,這是一種正常的妊娠發育的生理現象。只要在一定時間內調整過來,就沒有危害性。

            但是,乙肝孕婦轉氨酶長期偏高的危害,對于孕婦的轉氨酶值長期持續升高,比正常值高很多,并同時帶有有乏力、食欲不振、皮膚、鞏膜黃染現象等肝病癥狀,那么轉氨酶偏高就意味著孕婦的病毒性肝炎正在加速惡化。所以結合實際病情,進行治療。

            然而應該注意的是,若是慢性肝病患者,如果孕期轉氨酶持續升高,且與正常值差距甚大,同時伴有疲乏無力,長時間食欲不振,并出現黃疸等情況,則應警惕罹患病毒性肝炎特別是乙型肝炎的可能,需要請醫生進一步檢查,如果乙肝表面抗原和E抗原陽性,可通過母嬰傳播的危險性較大,需要密切監護,妥善施治,并配合專科醫生進行預防性治療。E抗原陽性孕婦所分娩的新生兒,應在出生后24小時內注射乙肝疫苗和乙肝高效價免疫球蛋白。

            (責任編輯:歐家福 )

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