肝腹水并發(fā)癥有哪些

很多肝腹水患者在得知患病的時候開始，就積極治療，但還是不能使其完全痊愈，并且在久治不愈之后，出現(xiàn)一系列并發(fā)癥。肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)；失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機制為鈉、水的過量潴留。肝硬化腹水是肝硬化晚期的表現(xiàn)。病情發(fā)展到這一階段，證明人體正氣已經(jīng)受到嚴(yán)重的損害。那么，肝腹水并發(fā)癥有哪些呢？

1、感染：

肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷，可有發(fā)熱、惡心、嘔吐與腹瀉，嚴(yán)重者有休克。患者腹水迅速增長，腹部可有不同程度的壓痛和腹膜刺激征，腹水多為滲出液，但因滲出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀釋，其性質(zhì)可介于漏出與滲出液之間。肝硬化易并發(fā)各種感染如支氣管炎、肺炎、結(jié)核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發(fā)性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血癥等。

2、上消化道大量出血：

上消化道出血為最常見的共發(fā)癥，多突然發(fā)生，一般出血量較大，多在1000ml以上，很難自行止血。除嘔鮮血及血塊外，常伴有柏油便。

3、肝腎綜合征：

肝硬化患者由于有效循環(huán)血容量不足等因素，可出現(xiàn)功能性腎衰，又稱肝腎綜合征。肝硬化合并頑固性腹水且未獲恰當(dāng)治療時可出現(xiàn)肝腎綜合征。其特征為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、低血鈉或低尿鈉、腎臟無器質(zhì)性病變，故亦稱功能性腎功能衰竭。此并發(fā)癥預(yù)后極差。

4、原發(fā)性肝癌：

肝硬化和肝癌關(guān)系令人矚目，推測其機理可能是乙型肝炎病毒引起肝細(xì)胞損害繼而發(fā)生增生或不典型增生，從而對致癌物質(zhì)（如黃曲霉素）敏感，在小劑量刺激下導(dǎo)致癌變。據(jù)資料分析，肝癌和肝硬化合并率為84.6%，顯示肝癌與肝硬化關(guān)系密切。