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            治療脂肪肝要看準時機 吃藥不一定能治脂肪肝

            2017-05-11 07:43:35      家庭醫生在線

            脂肪肝,就是指肝細胞內堆積過多的脂肪。按其堆積程度所致的危害,分為三型:單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。從發病因素來分,脂肪肝又分為酒精性與非酒精性兩種,前者是因為攝入酒精過多所致;后者則主要與肥胖、糖尿病和血脂異常等有關。

            非酒精性脂肪肝危害亦不少

            我們常在各種媒體上看到許多有關酒精性脂肪肝的文章,而少見談非酒精性脂肪肝的。其實非酒精性脂肪肝的發病率并不低,且發病率呈逐年上升趨勢,患者漸趨低齡化。據一統計資料顯示,上海在校肥胖兒脂肪肝發生率就高達46.7%。以前,大家對其不夠重視,將它列為亞健康狀態,其實它的危害卻不少:

            1:至少有20%的非酒精性脂肪肝不是單純性的,已發展成脂肪性肝炎,這是隱源性肝硬化和肝癌的重要前期病變,也是肝功能衰竭的原因之一。

            2:即使是單純性的,其肝臟與正常肝臟相比,也要脆弱一些,較易受到藥物、工業毒物、酒精、缺血以及病毒感染等傷害,導致其他類型肝病發生。非酒精性脂肪肝已成為發達國家(或地區)慢性肝病的首要病因。另外,如果將該脂肪肝作為供肝用于肝移植,也極易發生移植肝無功能。

            3:對于超重和肥胖者而言,脂肪肝的出現,可能提示“惡性肥胖”。這類人很容易并發血脂異常癥、糖尿病、高血壓,使冠心病、中風的概率顯著增加?!胺蔷凭灾拘愿尾 弊鳛橐环N疾病,應引起足夠的重視。即使是沒什么不適癥狀、且不伴有轉氨酶增高(往往為單純性)的脂肪肝,亦應及時防治。防治宜在“單純”時。

            種地人無論是撒種還是栽秧,都要選個時節。治療脂肪肝也如此,得看準時候。抓住脂肪肝“單純”時防治,會事半功倍。

            單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現。在早期,我們若能及時去除病因和控制原發疾病,脂肪肝是完全可以在數月內治愈的。如酒精性脂肪肝,戒酒絕對有效;多數藥物和工業毒物性脂肪肝,在及時停藥或脫離有毒工作環境后,亦可康復;營養不良性脂肪肝在補充熱量和蛋白質后,即可逆轉;肥胖性脂肪肝如能有效控制體重和減少腰圍,亦可消退。 如果我們不抓住脂肪肝“單純”的時候收拾它,等其發展成脂肪性肝炎,那時再治療,常需一年乃至數年以上時間才能完全康復,甚至少數患者仍可進展為不可逆轉的肝硬化。待發生肝硬化時,則難以完全治愈。因此,強調脂肪肝的早期診治,是非常必要的。事實上,許多脂肪肝患者難以康復,往往就是因為治療不及時,或治療方法不當,或療程不夠所致。

            藥物僅僅是輔助手段

            所有脂肪肝患者都需要接受治療,但治療手段不僅僅限于藥物和保健品。對大多數脂肪肝而言,節食、鍛煉等措施,遠比保肝藥物治療更為重要。對于肥胖患者而言,減肥是單純性脂肪肝惟一有效的治療措施。對于伴有轉氨酶升高的非酒精性脂肪性肝炎,減肥是確保保肝藥物起效的前提條件,并且減肥可防止肝移植術后脂肪肝復發。

            需要強調的是,盡管控制體重、降低血糖、調節血脂,有助于肝內脂肪沉積的消退,但對于伴有轉氨酶升高的脂肪性肝炎患者,一定要加用保肝藥物,以阻止肝病進展、減少肝硬化和肝功能衰竭的發生。只不過,保肝藥物在脂肪性肝病治療中,僅僅是一種輔助措施,是一個短期強化行為,患者真正需要的,仍然是長期堅持科學的生活方式,否則就是治好了脂肪肝也會復發。總之,對于溫飽解決以后的廣大群眾而言,缺少的不是“營養”,而是運動;急需的不是補品,而是科學的生活方式。只要做到“合理膳食、少飲酒、多運動、合理用藥”,我們就能夠遠離脂肪肝的威脅。

            (責任編輯:歐家福 )

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