如何確診自己是否有酒精肝

如何確診自己是否有酒精肝

1、血常規(guī)檢查

酒精肝患者可出現(xiàn)白細(xì)胞增多，各種形態(tài)異常的紅細(xì)胞，包括靶形細(xì)胞，巨紅細(xì)胞，刺狀細(xì)胞和口形細(xì)胞，平均紅細(xì)胞體積（MCV）增加，可能會出現(xiàn)血小板減少，由于酒精對骨髓的直接毒性作用或繼發(fā)脾亢所引起的。

2、生化檢查

可有血清膽紅素升高，AST/ALT比值上升，即AST活性明顯升高，而ALT活性僅輕度上升或正常。若AST/ALT》2時，對酒精性肝病診斷的靈敏度為68%，特異度達(dá)91%，陽性預(yù)測值為82%。血清GGT的活性有助于發(fā)現(xiàn)酒精肝，其價值不在于它有特異性，而在于其在大量酒精攝入和/或酒精肝酒精肝時顯著升高。即同時測定MCV，GGT和堿性磷酸酶可能是診斷酒精肝理想的常規(guī)聯(lián)合實驗室檢查。

3、影像學(xué)檢查

肝臟B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝，另外臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃，肝、脾密度比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標(biāo)準(zhǔn)或隨訪療效的依據(jù)。

4、肝組織病理學(xué)檢查

肝活檢是準(zhǔn)確而可靠的診斷檢查項目，對酒精肝有很重要的診斷價值， 檢查診斷酒精肝，一般情況下，酒精肝確診通過前三者檢測就可以確診，不需要進行肝臟組織病理學(xué)檢測，除非是想看一下酒精肝的嚴(yán)重程度和對肝臟的破壞程度，通過肝臟組織病理學(xué)檢測可以有效地、精確地檢測出肝臟是否受損，這對檢查酒精性肝纖維化、肝硬化有重要意義。