酒精肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

1、包括酒精性脂肪肝，酒精性肝炎及酒精性肝硬化。三者可各為獨(dú)立疾病。亦可合并存在。

2、酒精性脂肪肝常無癥狀，或僅有肝腫大，或輕微黃疸。極少數(shù)可出現(xiàn)非肝硬化門脈壓輕度增高。肝功能多正常。

3、酒精性肝炎輕癥者，癥狀輕微或似酒精性脂肪肝，多有食欲不振，肝區(qū)隱痛，疲乏無力，消瘦，黃疸。酒精性肝炎與脂肪肝并存者為脂肪肝炎。

4、酒精性肝硬化多數(shù)由活動(dòng)性酒精性肝炎發(fā)展而成，有慢性肝炎癥狀及肝硬化的臨床表現(xiàn)。

5、長期、大量飲酒史為酒精肝診斷的必要依據(jù)之一。

6、血清天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶顯著增高，而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶正常，二者之比達(dá)2～5：1。尤其是線粒體天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高，對(duì)酒精肝的診斷，有特異意義。酒精性肝炎、肝硬化時(shí)肝功能改變同其他慢性肝炎、肝硬化。

7、B型超聲檢查對(duì)酒精肝診斷有幫助。酒精性肝炎、肝硬化的超聲檢查所見同其他肝炎、肝硬化。

8、CT及磁共振檢查，對(duì)酒精肝診斷幫助較大。酒精肝時(shí)肝臟CT值降低，重癥者呈負(fù)值。肝、脾CT值之比小于1。平掃像上血管模糊不清或不能顯示，或呈高密度影。似增強(qiáng)后CT所見，脂肪肝的磁共振成像檢查，T1及T2加權(quán)像呈高信號(hào)強(qiáng)度。CT與磁共振圖像有助于確定病變?yōu)閺浡突蚓窒扌汀?/p>