甲肝對(duì)孕婦的危害

甲型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一種急性傳染病。臨床上表現(xiàn)為急性起病，有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸，無癥狀感染病例較常見，一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。

甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者，病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大，糞-口途徑是其主要傳播途徑，水、食物是爆發(fā)性的主查方式，日常生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。有報(bào)道甲型肝炎亦可通過血液傳播和垂直傳播（國(guó)外醫(yī)學(xué)流傳分冊(cè)1994），尚待進(jìn)一步研究。

甲肝嚴(yán)重影響了人們的健康，另外因?yàn)榧赘蔚膫魅拘?，甲肝患者最親近的人也可能被感染上甲肝。甲肝危害是人們不能忽視的，尤其是甲肝危害在孕婦患者身上，這是甲肝危害可能更為嚴(yán)重。

對(duì)于孕婦患甲肝的危害，經(jīng)過臨床證實(shí)，可發(fā)生于妊娠各期。早期者易致流產(chǎn)，晚期易致早產(chǎn)，產(chǎn)后較易出現(xiàn)陰道大出血。據(jù)上海張慧中（1989）報(bào)道，甲肝產(chǎn)婦年齡、分娩方式、羊水情況等與非甲肝產(chǎn)婦相比，均無顯著差異，僅產(chǎn)后出血較多見。未見急性重型肝炎。

治療同一般甲肝外，耍避免應(yīng)用有礙胎兒生長(zhǎng)的藥物。對(duì)胎兒加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，一般不必中止妊娠。分娩方式以陰道分娩為主。注意出血傾向，必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子如維生素K等。嬰兒出生后以進(jìn)行隔離、人工喂養(yǎng)為宜。此外，還可于產(chǎn)后24h注射丙種球蛋白一次，以減少傳染機(jī)會(huì)。