乙肝全陰是治愈嗎 全陰不能排除傳染性

拿到檢查報告單看著乙肝五項全陰，可能很多人心里那塊關于乙肝病毒的石頭就放下來了，專家提醒，其實不然！乙肝五項全陰未必是好事！

傳統的觀點認為：乙肝五項全陰可排除乙肝病毒感染；HBeAg陽性患者，其乙肝病毒復制力強且傳染性也強；HBsAb出現以后則表明對乙肝病毒有免疫力，基本無傳染性。但是隨著分子生物學的發展，誕生了許多先進的方法和技術，使人們對乙肝病毒的研究更加深入。國內外眾多研究資料表明，用熒光定量PCR方法在上述六種模式中均不同程度地檢測出乙肝病毒-DNA，即有乙肝病毒的存在和復制，即便是乙肝五項全陰的模式也不例外。

這是由于乙肝病毒-DNA聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫壓力及藥物治療（如干擾素，拉米夫定）等因素的影響，使乙肝病毒基因在乙肝病毒持續感染過程中普遍存在著變異現象，導致常規試劑盒難以檢測出體內已經變異、不表達或低水平復制表達的乙肝病毒血清學標志物（如HBsAg，HBeAg）。也就是說，乙肝病毒血清免疫標志只能反映體內抗原抗體的攜帶模式及在一定條件下機體的免疫情況，為乙肝病毒感染提供間接證據；而乙肝病毒-DNA的存在才是乙肝病毒感染的直接證據，是診斷的金標準。

當不能確信自己是否感染乙肝病毒并可能傳染給周圍的親朋好友時，最好是在做乙肝五項的基礎上再申請乙肝病毒-DNA的檢測，其結果不僅可以反映體內是否感染乙肝病毒、乙肝病毒的復制力及傳染性，并能評價和監測抗乙肝病毒藥物對慢性乙肝的療效。該方法作為一個極為有效的實驗，現已被廣泛地應用于臨床研究的各個領域。它較傳統的PCR不僅操作簡便、快速高效，具有很高的敏感性和特異性；而且是在封閉的體系中完成擴增和實時測定，大大降低了污染的可能性。