人體竟可自動清除乙肝病毒 乙肝治療根本在控制病毒

人體能否自動清除乙肝病毒，利用人體免疫消滅病毒？南方醫科大學南方醫院感染內科主任侯金林表示，人體自動清除乙肝病毒是有可能的，但是仍有少部分人發展為慢性乙肝患者。

青少年時期可直接免疫清除乙肝病毒

新生兒時期感染乙肝病毒，僅少數5%可自發清除乙肝病毒，而多數有較長的免疫耐受期，然后進行免疫清除期。侯金林醫生表示，青少年和成年時期感染乙肝病毒，多無免疫耐受期，而直接進行免疫清除期，他們中的大部分可自發清除乙肝病毒（約90%-95%），少數（約5%-10%）發展為HBeAg陽性慢性乙型肝炎。

乙肝什么情況要開始抗病毒治療

乙肝患者在以下情況需要進行抗病毒治療：（1）轉氨酶高、表面抗原陽性、有病毒復制，那不管病情輕重都要進行抗病毒治療；（2）已經有肝硬化了，還有病毒在復制的證據，不管轉氨酶高不高都要治療。

如果病人是大三陽、轉氨酶正常、沒有肝臟病毒活動的依據，一般可暫時不進行抗病毒的藥物治療，但是要定期檢查。

乙肝治療要控制病毒

慢性乙肝始于乙肝病毒感染，所以治療的根本在于控制病毒；病毒水平的降低，可有效減輕肝細胞炎癥壞死和肝纖維化，延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發癥的發生。病毒水平降低的同時，也降低了耐藥的發生風險。

慢性乙肝患者如果不抗病毒治療，大約40%的患者會發生肝硬化；慢性乙肝肝硬化患者不抗病毒治療，每年有5%-7%發生肝衰竭、1%-4%發生肝癌。

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