肝炎患者怎么判斷自己已發(fā)生肝硬化？

肝硬化是肝炎發(fā)展到一個(gè)比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，如果肝硬化進(jìn)一步發(fā)展，肝臟代謝功能就會(huì)受損，就會(huì)進(jìn)入失代償期。廣東省中醫(yī)院肝病?？浦魅吾t(yī)師池曉玲表示，有很多患了慢性肝炎的患者非常害怕自己發(fā)展成肝硬化，又因?yàn)樵缙诟斡不ù鷥斊诟斡不┡R床癥狀多不典型，體征也不明顯，必要時(shí)要做肝穿刺檢查。

肝功能不是判斷肝硬化的唯一指標(biāo)

肝功能正?；蚧菊?，很難與慢性肝炎區(qū)別，有時(shí)影像學(xué)或生化檢查都難以鑒別，因此必要時(shí)可做肝穿刺，取干組織做病理檢查來(lái)明確診斷。而對(duì)于晚期肝硬化（失代償期肝硬化），有明顯的肝細(xì)胞功能減退和門(mén)脈高壓等臨床表現(xiàn)，一般容易判斷。

肝功能有門(mén)脈高壓證癥表現(xiàn)

肝硬化患者有肝功能減退的臨床表現(xiàn)。乏力、體重減輕、面部消瘦、無(wú)光澤、雙下肢浮腫、厭食及腹脹，終末期可出現(xiàn)中毒性腸麻痹，男性科出現(xiàn)性欲減退、乳房腫大，女性有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。

此外就是門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)。白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等末梢血細(xì)胞減少，腹壁靜脈曲張，痔核靜脈形成，腹水及胸水出現(xiàn)等。

肝硬化要做什么檢查

內(nèi)鏡檢查：

可發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張及門(mén)脈高壓型胃病、結(jié)腸靜脈曲張等。

B超檢查：

B超發(fā)現(xiàn)肝臟縮小，脾臟增大，肝包膜呈鋸齒狀，肝內(nèi)質(zhì)地不均，可見(jiàn)結(jié)節(jié)形成，肝臟血流減少，流速減慢，門(mén)脾靜脈增寬。

腹腔鏡檢查及因其他疾病開(kāi)腹手術(shù)探查：

可發(fā)現(xiàn)肝臟縮小，呈暗紅色，表面結(jié)節(jié)形成。

肝臟組織學(xué)病理：

病理檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟彌漫性纖維化伴肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成以及假小葉形成。

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