酒精肝會發(fā)展成肝癌嗎 戒酒后肝臟可自動修復
我們大家知道長期大量飲酒會損傷肝,導致酒精肝的情況比較多見,主要包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三類。這三類病變可獨立存在,也可合并出現(xiàn)。過量飲酒導致脂肪在肝臟堆積,可能造成脂肪肝。此時如繼續(xù)發(fā)展,會出現(xiàn)酒精性肝炎,加劇對肝臟的損害;若酒精性肝炎得不到及時治療,還會發(fā)展成酒精性肝硬化,這一階段的肝臟損害已到一定程度,肝臟的損害會不可逆轉,很有可能會變成肝癌或肝功能失代償。
酒精引起的肝功能損傷病例中,約0.5%可轉化為肝硬化,而發(fā)生酒精性肝硬化后1%~2%還會轉變?yōu)楦伟K哉f肝癌的病因跟酒精有很大關系,想要做好肝癌的預防最好能夠戒酒。
近二三十年來,我國經(jīng)濟增長,人民生活富裕后,攝入的脂肪量和酒精量大大增多,非酒精性脂肪性肝炎和酒精性脂肪肝炎的患者越來越多,此類肝硬化和肝癌患者增多。因此,要節(jié)制飲酒最好是不飲酒。已有肝損害和酒精性脂肪肝的人一定要戒酒。已發(fā)展成肝硬化和肝癌的人在戒酒的同時更要積極治療。
酒精性肝炎的治療方法
戒酒治療酒精性肝病的首要方法是戒酒,其療效與肝病的嚴重度有關。對于普通的酒精性肝病,及時戒酒后往往在幾周至幾月內臨床和病理表現(xiàn)即可明顯改善,病死率明顯下降;對于嚴重的酒精性肝病,戒酒和藥物支持治療不一定能改善其癥狀;伴有凝血酶原活動度降低和腹水的酒精性肝硬化時,病程常有反復,戒酒也難以使其逆轉;對于酒精性脂肪肝,戒酒是惟一的治療方法,肝內脂肪可于數(shù)周至數(shù)月內消失,如果同時補充蛋白質或氨基酸,則可進一步促進肝細胞恢復。
肝移植重度酒精性肝病患者,尤其是終末期肝硬化,若符合嚴格的篩選標準,可考慮肝移植。與非酒精性肝病患者肝移植相比,酒精性肝病患者手術后有較高的生存率,復發(fā)亦較少。
溫馨提示:酒精性肝炎具有較高的獨立死亡危險因素,較非活動性肝硬化更易導致死亡。根據(jù)一組肝活檢組織學研究發(fā)現(xiàn),脂肪肝患者的預后最好,4~5年的生存率是70%~80%;酒精性肝硬化伴有酒精性肝炎患者的預后最差,4~5年的生存率是30%~50%;而酒精性肝炎或肝硬化患者的預后介于兩者之間,4~5年的生存率是50%~75%。以上這點,大家要注意。
(責任編輯:歐家福 )
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