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            治療脂肪肝的7條原則

            2017-09-08 17:54:18      

            第一,診斷明確。包括西醫診斷中脂肪肝的分類、分期、分型、分度和中醫診斷中的辨證分型。診斷不明確就抓不住主要矛盾,就不能做到“急治標,緩治本,標本兼治”,也發揮不出“整合療法”的優勢,影響治療效果,因此要西醫診斷與中醫辨證相結合。

            第二,治療方案隨證變化。脂肪肝是一種病理狀態相對固定,但治療中的“證型”又不斷變化的疾病,因此治療法則應相對靈活。常用的治療法則有疏肝、利膽、健脾、和胃、補腎、活血、理氣、化痰、利濕、清熱,這些治則要根據患者的不同和疾病所處階段的不同,抓住主要矛盾,結合經絡、穴位治療,藥物導入治療及口服中西藥物治療,并與食療、體療有機整合,制訂出最佳的治療方案。

            第三,綜合判定療效。治療前后要從影像學變化(b超或ct)、血生化指標(肝功、血脂)、癥狀體征三項指標來考慮。一般只要有一項指標有明顯改善,其他兩項也會改善,有時臨床表現不同步。

            第四,合理應用。針對不同的病人,需要采用不同的強度、配穴、導入藥方及體位、循經手法,這在臨床上很有講究,應因人因病施治。醫生應認真與患者溝通,并作好記錄,經過一周左右的時間,找出針對該患者的最佳組合方案。

            第五,患者積極配合。脂肪肝治療須醫患密切配合,戒酒、改變不良生活習慣及飲食習慣,這對提高臨床療效關系重大。門診治療無法控制患者的飲食,如患者配合不好療效會大打折扣。

            第六,堅持治療。因脂肪肝就醫的患者大部分是在職人員,由于各種原因堅持治療有困難。此時可利用家用型肝病儀在家治療,定期復查。醫生要幫助患者克服急于求成的心理。

            第七,注意個體差異。一般儀器治療得氣感強的患者療效較好,遲鈍型或敏感型體質患者療效較差。中青年患者療效較好,老年患者療效較差。單純性脂肪肝患者療效較好,合并有糖尿病、高血壓、腎病等慢性病患者療效較差。有家族聚集史的患者療效較差。

            (責任編輯:家醫編輯 )

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