酒精肝診斷標(biāo)準(zhǔn)原則

酒精肝就是喝酒有害健康的一個(gè)很好的例子，酒精肝對(duì)人體的危害也是很大的，如果不及時(shí)發(fā)展，及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療的話，也會(huì)朝著肝硬化、肝癌的肝病三部曲發(fā)展，因此對(duì)于經(jīng)常喝酒的人們來(lái)說(shuō)需要定期的進(jìn)行酒精肝的診斷，那么酒精肝的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢？來(lái)看看專家是怎么說(shuō)的吧。

1、有長(zhǎng)期飲酒史者，一般超過(guò)5年，折合酒精量>40g/d，女性≥20g/d。

2、2周內(nèi)有大量飲酒史者（折合酒精量>80g/d）。

3、禁酒后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯下降，4周內(nèi)基本恢復(fù)正常，腫大的肝臟1周內(nèi)明顯縮小，4周基本恢復(fù)正常。

4、酒精肝診斷時(shí)應(yīng)注意是否合并肝炎病毒感染，對(duì)于酒精肝合并肝炎病毒感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：肝炎病毒現(xiàn)癥感染標(biāo)志陽(yáng)性；禁酒后除血清ALT和AST下降可能不明顯外，其他符合酒精肝診斷標(biāo)準(zhǔn)；通常禁酒4周后ALT和AST均應(yīng)下降至3ULN以下，禁酒前<3ULN者則應(yīng)至少下降70%。

5、不能符合上述條件的患者，應(yīng)取得組織學(xué)診斷證據(jù)。如：AST/ALT>2，血清糖缺陷轉(zhuǎn)鐵蛋白（CDT）增高、平均紅細(xì)胞容積（MCV） 增高、酒精性肝細(xì)胞膜抗體陽(yáng)性，血清谷氨酸脫氫酶（GDH）/鳥(niǎo)氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶（OCT）>0.6，以及早期CT測(cè)定肝體積增加 （>720cm3/m2體表面積）。