肝血管瘤是什么病
肝血管瘤一般沒有什么不適的反應。當血管瘤增大至5cm以上時,可能出現非特異性的腹部癥狀,表現為腹部包塊、右上腹隱痛和不適,以及食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽和消化不良等。
巨大的肝血管瘤的臨床表現有可對周圍組織和器官產生推擠和壓迫。壓迫食管下端,可出現吞咽困難;壓迫肝外膽道,可出現阻塞性黃疸和膽囊積液;壓迫門靜脈系統,可出現脾大和腹水;壓迫肺臟可出現呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸,可出現消化道癥狀等;肝血管瘤破裂出血,可出現上腹部劇痛,以及出血和休克癥狀,是最嚴重的并發癥之一,多為生長于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導致破裂出血者,極為罕見的; 血管瘤同時伴有血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。其發病機制為巨大血管瘤內血液滯留,大量消耗紅細胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纖維蛋白原,引起凝血機制異常,可進一步發展成DIC;游離在肝外生長的帶蒂血管瘤扭轉時,可發生壞死,出現腹部劇痛、發熱和虛脫。也有個別病人因血管瘤巨大有動靜脈瘺形成,導致回心血量增多和加重心臟負擔,導致心力衰竭而死亡。另也有罕見的膽道出血者。
那么肝臟為什么會長血管瘤?肝血管瘤形成的原因又有哪些?據相關學者考證,目前對肝血管瘤的確切確切發病原因尚不明確,主要有以下幾種學說:
(1)多數學者認為血管瘤的發生為是先天性肝臟末梢血管畸形引起,一般認為在胚胎發育過程中由于肝血管發育異常,引起血管內皮細胞異常增生而形成肝血管瘤;
(2)有學者觀察到在女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,認為女性激素可能也是血管瘤的致病機制之一;
(3)毛細血管組織感染后變形,導致毛細血管擴張,肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀,其周圍血管充血擴張;肝內區域性血循環停滯,致使血管形成海綿狀擴張。
(責任編輯:楊綺琴 )
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