小心藥物引發肝炎復發 這些藥平時服用需小心
肝臟是代謝的主要器官,藥物經胃腸吸收后即進入肝臟,如果藥物濃度過高,對肝造成毒副作用,也就是藥物性肝炎,所以,在應用藥物時應謹慎,防止藥物性肝炎的發生。藥物性肝炎,是指由于藥物或其代謝產物引起的肝臟損害。可以發生在以往沒有肝病史的健康者或原來就有嚴重疾病的病人身上。據了解,目前至少有600多種藥物可引起藥肝。
那么,該如何預防藥物性肝炎的發生呢?
首先,應對藥物性肝炎保持高度的警惕性,及早發現肝功能變化,對避免藥物性肝炎的發生是十分重要的。因此,要了解哪些藥物容易引起肝損害,對已知有肝毒性的藥物,應盡量避免應用,如必用時,應注意肝功能的檢測。對剛上市的新藥應明確觀察其不良反應,尤其是肝損害。
其次,要注意詢問患者的藥物過敏史,凡屬過敏體質者,藥物的選用、劑量、給藥途徑應加倍慎重。
第三,凡用藥劑量偏大,療程過長,產生肝損害的機會亦越多。
第四,同時使用多種藥物,在體內代謝過程中,相互作用越多,形成新的肝毒性物質的機會也越多,應盡量避免同類藥物的重復使用。
第五,妊娠婦女、老年人及兒童使用化學藥品,應權衡利弊,注意各類不良反應。
第六,注意原有疾病可能誘發藥物性肝損害,對肝腎功能不良的患者應該注意減量使用。
最后,還要注意加重藥物肝毒害性的誘因,如:空腹或饑餓狀態下服藥,患者處于長期營養不良狀態下服藥,嗜酒者或飲酒后服藥,與苯巴比妥或冬眠靈類藥物同時服用。
容易引起藥物性肝炎的是哪些藥物
有一些對肝臟本來就有副作用的藥品,肝臟是藥物濃集、轉化、代謝的主要器官,尤其是口服藥物由胃腸吸收后即進入肝臟。肝臟負責解毒,但本身也會中毒,由于藥物及代謝產物的毒性作用或機體對藥物產生過敏反應,對肝臟造成損害引起肝組織發炎,即所謂的藥物性肝炎。
現在藥品種類繁多,很多藥物的副反應愈來愈多見,藥物性肝炎也越來越引起重視和研究,特別是各種品目繁多的中草藥制劑,引起藥物性肝炎的情況非常常見。很多人以為肝不好就需“補肝”,拚命吃藥,結果越補越麻煩,反而補出了藥物性肝炎。
為了治療疾病,服用了肝毒性藥物,這種情況十分多見。如糖尿病患者使用降糖藥,結核病患者使用抗癆藥,臟器移植患者使用免疫抑制劑等,這些藥都對肝臟有損害。
患者亂用藥。一些人有病不找醫生,自己買藥吃,但不了解藥物的不良反應或服用劑量要求,買來就吃,結果造成肝損害。現在,女性因吃減肥藥導致藥物性肝炎的比較多。
補藥、中藥也是藥,很多人以為這些藥“溫和”,不會有肝毒性。但只要是藥,就有可能產生肝毒性。很多人就是因為自己亂吃中藥、補藥,患上了藥物性肝炎。
引起藥物性肝炎的藥物:
1、抗生素類藥物:抗結核藥物利福平、異煙肼等;大環內酯類藥,如四環素、紅霉素、螺旋霉素等。
2、解熱鎮痛藥物:如保泰松、阿斯匹林等。
3、抗精神病藥物:氯丙嗪、奮乃靜。
4、抗抑郁藥物:阿米替林。
5、抗癲癇藥物:丙戊酸鈉。
6、鎮靜藥物:苯巴比妥等。
7、抗甲亢藥物:他巴唑、甲亢平等。
8、抗腫瘤藥物:絲裂霉素、更生霉素等。
9、降糖藥物:優降糖、拜糖平等。
10、心血管藥物:異搏定、安搏律定等。
中藥有肝毒性的包括:
大黃、蒼耳子、相思子、野百合、天花粉、艾葉、川楝子等。
特別提醒:部分藥品易引起藥物性肝炎,引起藥物性肝炎的藥物種類很廣泛,中西藥物中都有不少藥物有肝毒性。
(責任編輯:歐家福 )
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