肝囊腫診斷不難

X射線檢查，常見的征象為右膈抬高，運動受限。B型超聲波檢查，可用以確定肝內膿腫的部位、數目和大小。超聲波檢查不能區別肝膿腫的性質，但可提供肝穿刺的適宜位置。肝穿刺抽膿對于判斷肝膿腫的性質十分重要。

要注意區別肝包蟲病如果懷疑肝包蟲?。ǜ未?、超聲檢查有含液體的腔，但不發熱，無明顯疼痛），不宜進行肝穿刺，應先進行包蟲病皮膚試驗。阿米巴性肝膿腫的膿液呈巧克力色，若有黃色或白色的膿汁，需進行細菌培養，放射性核素掃描及電子計算機X射線斷層成像（CT）亦有助于判斷膿腔的位置和大小。

肝囊腫主要依賴影像檢查進行診斷。在影像診斷中超聲波檢查最為重要。在肝囊腫的定性方面，一般認為超聲波檢查比CT更準確。但在全面了解囊腫的大小、數目、位置以及肝臟和肝臟周圍的有關臟器時，特別是對于需行手術治療的巨大肝囊腫患者，CT檢查對于手術的指導作用顯然優于B超。一般情況下，肝囊腫患者并不需要作彩色超聲及磁共振（MRI）檢查?；灆z查對肝囊腫的診斷價值不大。通常，肝囊腫并不導致肝功能的異常。但有時為了鑒別診斷，作某些血液檢查仍然是必要的，特別是血液甲胎蛋白（AFP）檢查，以排除原發性肝癌。

肝膿腫一般都要考慮手術。單發性肝膿腫施行切開引流。由于多發性肝膿腫多繼發于膽道疾患，因此大都需要施行膽道探查。須根據不同的情況采取相應的手術治療，如膽道探查取石、膽囊切除、切開引流或內引流術和肝葉切除等。還要根據致病的細菌，選用適當的抗生素。