乙肝大三陽能治愈?
一、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預后良好,主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合。
二、慢性輕度乙型肝炎病人表現為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,治療目標是肝功長期穩定正常,乙肝病毒復制指標陰轉,療程一般為12年。
三、慢性中重、度乙型肝炎表現為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,或伴有凝血酶原活動度降低。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。
四、肝硬化病人表現為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,失代償期或活動期的肝硬化病人表現為大三陽,抗病毒治療仍然重要,只有抗病毒取得效果,肝硬化才有望穩定。
乙肝大三陽目前主要是抗病毒、保肝,改善肝臟炎癥情況,防止發生肝纖維化。大三陽主要治療目的就是促使HBeAg轉陰,并產生e抗體,使體內的病毒停止復制。
(責任編輯:家醫編輯 )
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