酒精肝如何治療最有效

酒精肝的治療包括戒酒、改善營養(yǎng)、治療肝損傷、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化的進(jìn)展、促進(jìn)肝再生、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量、終末期肝病進(jìn)行肝移植。但上述各項(xiàng)措施均需以成功戒酒為基本前提。戒酒不僅可改善乙醇過量引起的細(xì)胞基本功能紊亂，且可阻斷病程中出現(xiàn)的自身增強(qiáng)損害因子所致的乙醇依賴性組織損傷。

戒酒治療的具體措施，包括確認(rèn)患者嗜酒及酒精依賴的程度，進(jìn)行心理治療和藥物輔助治療。

國內(nèi)的研究顯示，酒精肝患者在完全戒酒2～4周后，多數(shù)可表現(xiàn)組織學(xué)和肝功能明顯改善，甚至可恢復(fù)正常。有研究者強(qiáng)調(diào)早期肝硬化戒酒后肝功能迅速改善的最大變化時(shí)期是發(fā)生在戒酒后6～12個(gè)月，其后大約在平均43個(gè)月時(shí)則可能緩慢惡化，此時(shí)完全戒酒尤為重要。戒酒對代償性和失代償性肝硬化的5年生存率均有明顯影響，merkel等對代償性ac患者的4年隨訪表明，在持續(xù)戒酒者累積生存率為87%，而繼續(xù)酗酒者則為55%。