如何正確治療肝硬化腹水

肝硬化腹水，很多人都聞之色變，因?yàn)楦胃顾赡軙?huì)奪走患者的生命。如何正確治療肝硬化腹水？我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的解答。

第一步：已經(jīng)出現(xiàn)腹水的肝硬化患者，如果減少站立位不能減少腹水，可限制鈉鹽攝入，減少鈉、水潴留。

第二步：人體在站立位時(shí)RAAS興奮性增加，門(mén)脈高壓患者可能出現(xiàn)腹水或腹水增加，所以，肝硬化腹水治療的第一步是減少站立位。

第三步：前三步仍不能減少腹水，可以使用攀利尿劑，最常用的是呋噻米（速尿），增加鈉離子排泄，但同時(shí)會(huì)導(dǎo)致氯離子、鉀離子丟失，加重代謝性堿中毒；需要注意。

第四步：通過(guò)減少站立位和限制鈉鹽攝入仍然不能減少腹水，可使用醛固酮受體阻斷劑螺內(nèi)酯，通過(guò)減少醛固酮的作用來(lái)減少鈉、水潴留。

第五步：前四步不能減少腹水，同時(shí)患者存在低鈉血癥，可使用抗利尿激素受體阻斷劑，如目前已經(jīng)開(kāi)始在一些國(guó)家和地區(qū)使用的托伐普坦，但可能引起高鈉血癥；需要注意。目前可以采取的替代做法是使用20%甘露醇，快速靜脈滴注或靜脈注射，通過(guò)滲透性利尿來(lái)緩解腹水，但長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致腎臟損傷，需要重視。

以上就是如何正確治療肝硬化腹水的詳細(xì)介紹，希望對(duì)您有所幫助。溫馨提示：出現(xiàn)疾病癥狀應(yīng)馬上就醫(yī)，切不可拖沓，以免耽誤最佳治療時(shí)期。