3方法可確診肝硬化腹水加治療6原則

肝硬化是常見的肝病，疾病早期癥狀并不明顯，容易被忽略，許多患者發現時已經是疾病晚期，甚至已經出現肝腹水，加大了治療的難度。腹水對于人體的危害是十分巨大的，及時診斷并積極治療，可防止病癥進一步惡化。診斷檢查方法有：

（1）、腹水初步評估。

①、詳盡的病史。

②、體格檢查，包括仰臥位叩診檢查脅部濁音增加，以及移動性濁音（>1500ml游離液體）陽性。

③、腹部超聲可用以檢出肥胖患者的腹水，可以指示有多處腹部手術疤痕以及有血清甲胎蛋白異常患者的準確穿刺位點，檢出肝惡性腫瘤。

④、診斷性腹水穿吸（20ml）。

（2）、診斷性腹水穿刺。

①、適用于最近發生的明顯腹水住院患者或門診患者，或一般情況惡化的患者。

②、禁忌證很少，例如明顯的纖維蛋白溶解或彌散性血凝血。

③、不需要預防性輸注新鮮冷凍血漿或血小板。

（3）、腹水分析。

①、常規獲取白細胞計數和分類以及總蛋白和白蛋白濃度及人血白蛋白含量。

②、結果異常是進一步對另一個腹水標本做非常規試驗的指證。