丙肝要做肝穿刺檢查嗎 治療前應該做這些檢查

丙肝，屬于傳染性疾病，及早發現和治療，對丙肝危害性的降低是很有益的，但由于丙肝癥狀不典型，需要做一些檢查才可有效判斷，懷疑是丙肝，首先要檢查的是丙肝抗體，丙肝抗體檢查主要是篩查有沒有丙肝，也可以用于初次感染丙肝的檢查，如果丙肝抗體是陽性，可以進一步做丙肝病毒檢查，在感染丙肝病毒2周內可以檢測到病毒，主要是看丙肝病毒在血液中的實際存在情況；這兩型檢查是排查丙肝的基本檢查，只能說明你是不是感染了丙肝，如果真的發現感染了丙肝，那么就需要進一步檢查。

一、查丙肝需要做的檢查：

（1）丙肝抗體的檢測：

抗HCV抗體是由于人體免疫細胞對病毒感染或疫苗所做出的反應而產生的，但為非保護性抗體，其檢測適用于高危人群的篩查、丙肝感染者的初次篩查，因此在臨床上丙肝抗體檢查是診斷丙肝的最重要手段，但其檢測可確定之前病毒的存在但無法說明感染是處于急性期還是慢性或已經治愈，因此診斷上應結合丙肝病毒RNA檢測。

（2）丙肝病毒RNA檢測：

該檢測項目是探測血液中丙肝病毒的實際存在情況，可在感染兩星期內檢測到丙肝病毒。HCV-RNA陽性提示丙肝病毒正在復制、肝組織有炎癥反應，在臨床上常作為抗病毒療效評估的觀察指標。

（3）肝臟病理學檢查：

因臨床上，約有30-40%的丙肝病人驗血與B超檢查正常，但通過肝穿刺活檢可發現肝臟已發生病變。通過肝臟病理組織學檢查對于丙肝的診斷、衡量肝臟炎癥、肝纖維化程度及藥物療效的評估都具有很重要的價值意義，但屬于有創檢查未被廣泛應用于臨床。

二、如果檢測出是丙肝患者，及時有效治療是很關鍵的，那在治療前應做的檢查：

（1）影像學檢測：

丙肝患者通過B超檢查可了解感染丙肝后肝臟炎癥的情況，還可以發現其他相關肝臟疾病，是丙肝治療前一項重要檢查。

（2）HCV-RNA定量檢測：

丙肝HCV病毒載量的高低可以作為抗病毒治療療效預測及評估的觀察指標，但與疾病的嚴重程度和疾病的進展并無絕對相關性。

三、丙肝的家庭護理注意事項

1、丙肝的日常護理要保持良好的心態：保持良好的心態，應心情舒暢，應有樂觀、豁達的精神，有堅強戰勝疾病的信心。不要恐懼肝病。只有這樣，才能調動人的主觀能動性，提高機體的免疫功能，加上某些提高機體免疫功能藥物的應用，才有可能使丙肝抗原轉陰，丙肝表面抗體轉陽。

2、丙肝的日常護理要供給適當的營養：不宜過多強調高糖、高蛋白、高維生素及低脂肪飲食。但營養的搭配要平衡，葷素搭配，多吃蔬菜、水果、肉類、蛋奶類等，其攝入量依人的胖瘦來決定，嚴禁煙酒。

3、丙肝的日常護理要注意適當休息，掌握動靜結合：休息好有利于疲勞的恢復，特別有利于肝臟營養的供給和肝細胞的修復；運動可以增強體力，增強抗病能力。兩者相結合，對保護肝細胞、促進肝細胞再生、阻止肝細胞壞死及纖維化的形成，都具有積極意義。

4、丙肝的日常護理要定期復查：應定期復查肝功能，丙肝病毒標志物等，就能及時發現問題，將能得到妥善處理。