酒精肝會不會引發(fā)肝癌 導(dǎo)致酒精肝的五大元兇

如今在人們的交往與工作當(dāng)中，避免不了一些應(yīng)酬飲酒，飲酒對身體的危害非常的大，如果飲酒過量就會引發(fā)酒精肝，然而隨著近幾年來人們的生活水平與消費水準的提高，同時也就會引起一些疾病的產(chǎn)生，酒精肝就會其中之一，酒精肝疾病近年來的發(fā)病率逐年上升，這給很多患者的健康帶來了很大的威脅，如果長期不治，會導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的病發(fā)，因此我們要及時的治療該疾病， 酒精性肝病的治療主要包括：減輕酒精性肝病的嚴重度，阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化，改善已存在的繼發(fā)性營養(yǎng)不良，治療酒精性肝硬化。那么酒精肝會不會引發(fā)肝癌呢？下面就隨小編一起來看下。

1、在我國由于飲酒導(dǎo)致酒精肝的發(fā)生率也呈明顯上升趨勢，已成為不容忽視的隱型殺手。那么酒精肝是怎么引起的呢？其實引起酒精肝最根本的病因就是飲酒，不少患者朋友雖有心戒之，但少不了生活中的應(yīng)酬，難免有些擔(dān)心：酒精肝會導(dǎo)致肝癌嗎？酒精對肝臟的損傷是不可逆轉(zhuǎn)的，為了身體的健康，無論酒精肝是否會導(dǎo)致肝癌，患者都應(yīng)該戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

2、酒精肝如果不積極的治療，病情惡化，就會引起肝癌。酒精肝有很多種，酒精性脂肪肝，屬于酒精性肝病中出現(xiàn)比較早，較為常見的肝部病變。酒精肝在發(fā)病的初期并無明顯癥狀，到了中、重度脂肪肝會出現(xiàn)慢性肝炎的一些癥狀，如身體不適、乏力、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹腹痛等。肝病專家建議，患者在治療時要盡量選擇副作用小的保肝護肝藥物，如果毒副作用太大的話，容易使肝臟再次受到傷害。

3、由于早期酒精肝癥狀并不是很明顯，當(dāng)病情繼續(xù)發(fā)展之后，才會出現(xiàn)一些肝病的特征。如果患者平時不注意，會導(dǎo)致病情惡化加劇，就會逐漸的轉(zhuǎn)變?yōu)榫凭愿窝住⒏卫w維化、以及發(fā)生肝硬化。而肝硬化是肝癌發(fā)展的必經(jīng)階段，當(dāng)酒精肝發(fā)展到酒精性肝硬化時離肝癌也就不遠了。

酒精肝的特效治療

1、戒酒

治療酒精性肝病的首要方法是戒酒，其療效與肝病的嚴重度有關(guān)。對于普通的酒精性肝病及時戒酒后往往在幾周至幾月內(nèi)臨床和病理表現(xiàn)即可明顯改善，病死率明顯下降；對嚴重的酒精性肝病，戒酒和藥物支持治療不一定能改善其癥狀；伴有凝血酶原活動度降低和腹水的酒精性肝硬化時，病程常有反復(fù)， 戒酒也難以使其逆轉(zhuǎn)；對于酒精性脂肪肝，戒酒是唯一的治療方法，肝內(nèi)脂肪可于數(shù)周至數(shù)月內(nèi)消失，如果同時補充蛋白質(zhì)或氨基酸，則可進一步促進肝細胞恢復(fù)。

2、糖皮質(zhì)激素

酒精性肝病時肝內(nèi)有炎癥反應(yīng)，肝細胞腫脹壞死以及膠原生成和沉積。前已述及，酒精性肝病的起始和發(fā)展有免疫因素參與，患者血中可查到抗Mallory小體的抗體。糖皮質(zhì)激素是臨床應(yīng)用較多的一類藥物，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用。能抑制四烯酸代謝的脂氧合酶和環(huán)氧合酶的途徑，從而抑制白三烯類及前列腺素的促炎癥作用，還可促進清蛋白合成和阻止I型膠原生成。因此有人提出可用糖皮質(zhì)激素來治療酒精性肝病，但目前許多研究結(jié)果不一致。許多因素包括性別、肝病嚴重度、腎功能、營養(yǎng)狀態(tài)甚至地域均影響結(jié)果。分析了所有因素后，認為糖皮質(zhì)激素能降低近期病死率，無論是口服潑尼松龍40mg/d或靜脈注射甲基潑尼松龍32mg/d都有效。治療有效的試驗中，先給以全劑量治療28至30天，然后在2～4周內(nèi)逐漸減量。少數(shù)糖皮質(zhì)激素治療的患者可發(fā)生嚴重感染，但與安慰劑對照組相比，并不更常見。

3、胰島素與胰高血糖素

有報道每日靜脈滴注胰島素及胰高血糖素12小時，治療3周，可改善酒精性肝病患者的肝功能的報道，但此法是否能延長患者的存活期，結(jié)論不一。有人認為如先給予上皮生長因子，再給胰島素及胰高血糖素，效果可望更好。也有報道認為胰島素-胰高血糖素療法對酒精性肝病無效。總的看來，本療法可試用于酒精性肝病，但在治療過程中應(yīng)檢測血糖，防止發(fā)生致命性低血糖。

4、抗氧化劑

實驗顯示還原型谷胱甘肽、牛磺酸、胡蘿卜素、維生素E、 月見草及硒有機化合物等能減少氧應(yīng)激性損害及脂質(zhì)過氧化誘致的肝纖維化，解除外源性有毒物質(zhì)的毒性。但對酒精性肝病的效果尚未明。

5、多不飽和卵磷脂/磷脂酰膽堿

酒精性肝病中肝細胞線粒體磷脂有變化。提供足夠的磷脂可減輕酒精所致的線粒體功能障礙。含多不飽和卵磷脂的大豆提取物有潛在的膜穩(wěn)定作用。一項持續(xù)10年的研究表明， 雖然多不飽和卵磷脂未能阻止肝細胞中乙醇所致的線粒體異常，但能明顯減輕肝纖維化 （治療組和對照組相比為75%比0%）。 多不飽和卵磷脂可能通過增加肝膠原降解而起抗肝纖維化作用。體外實驗證明， 多不飽和卵磷脂可抑制肝星狀細胞轉(zhuǎn)變?yōu)槌衫w維母細胞，從而抑制細胞外基質(zhì)的分泌，提高膠原酶的活力，促使已形成的膠原分解。

對降脂藥在酒精性肝病治療中的價值尚有異議。需要指出的是，許多降血脂藥可驅(qū)使血脂更集中于肝臟進行代謝，反而促使脂質(zhì)貯積并損害肝功能。煙酸類、彈性酶及苯氧乙酸類的安妥明、苯扎貝特等降脂藥具有潛在的肝毒性，并有降低糖耐量及升高血尿酸等不良反應(yīng)，對肝內(nèi)脂肪沉積無改善作用甚或使其加重。最近研究發(fā)現(xiàn)，HMG-CoA還原酶抑制劑辛伐他丁可抑制肝星狀細胞的增殖，且可顯著改善持續(xù)飲酒的脂肪肝患者的肝功能及血脂代謝紊亂。

6、抑制肝纖維化的中藥

在我國應(yīng)用活血化瘀中藥治療慢性肝病已有悠久歷史，如桃仁、丹參、當(dāng)歸、漢防已甲素、何首烏、山楂、姜黃、枸杞子、川芎、澤瀉、黃岑、黃精及大黃等，經(jīng)實驗研究和臨床應(yīng)用證實，有改善肝臟微循環(huán)，防止肝細胞變性壞死，減少膠原纖維產(chǎn)生或增強膠原酶活性等作用，看來可用于酒精性肝炎肝纖維化的治療。

7、肝移植

重度酒精性肝病患者，尤其是終末期肝硬化，若符合嚴格的篩選標準，可考慮肝移植。與非酒精性肝病患者肝移植相比，酒精性肝病患者手術(shù)后有較高的生存率，復(fù)發(fā)亦較少，平均僅約10%。

8、其他治療

酒精性肝硬化后期可出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如肝性腦病、肝腎綜合征、腹水、門脈高壓及食管靜脈曲張破裂出血等，其治療方法與其他原因的肝硬化相似。