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            甲肝要做肝穿刺檢查嗎 甲肝的防治要點(diǎn)有哪些

            2018-01-16 08:27:20      家庭醫(yī)生在線

            甲肝是一種嚴(yán)重的肝病,具有一定的傳染性,專家介紹甲肝的診斷需要通過(guò)癥狀、體征、肝功能檢查等等方面來(lái)確定的。因此要想確診此病就需要我們對(duì)甲肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)有所了解。為了我們的生活健康的發(fā)展,一定要早日的確診疾病,及時(shí)的治療,讓我們的生活健康的發(fā)展。病毒性肝炎作為嚴(yán)重威脅人體健康的第一大病,治療尚未取得突破性進(jìn)展。與此同時(shí),一些與現(xiàn)代生活方式密切相關(guān)的非病毒性肝炎肝病如酒精肝、脂肪肝、藥物肝又異軍突起,發(fā)病率增高。二者相互疊加,共同構(gòu)成當(dāng)今社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期特殊的肝臟疾病譜。這兩類肝病,雖然病因各異,臨床表現(xiàn)卻很相似,給診斷和治療帶來(lái)困難。

            尤其是一些血清肝炎病毒標(biāo)志物全部陰性的非病毒性肝炎肝病,單憑詢問(wèn)病史、體格檢查及初步實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查很難判斷到底屬于化學(xué)性肝損傷、脂肪代謝異常、血管異常、遺傳代謝性或自身免疫性肝病中的哪一類,需要進(jìn)行特殊病理檢查以明確診斷。對(duì)于這類疑難性肝病患者,肝穿活檢往往是鑒別診斷的有效手段,多數(shù)情況下可以作為“金標(biāo)準(zhǔn)”。巧妙利用肝穿活檢技術(shù)可以解決一些臨床診斷問(wèn)題。

            即便是常見的慢性乙型肝炎,由于臨床病情的復(fù)雜性,單憑化驗(yàn)檢查和影像學(xué)技術(shù)也是很難正確判定實(shí)際病情的。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的慢性乙型肝炎常表現(xiàn)“沉默”,臨床表現(xiàn)并不經(jīng)常與病變的重度一致。不定期復(fù)查的攜帶者可能正在潛在活動(dòng),或經(jīng)長(zhǎng)期攜帶后突然急性加劇;臨床輕癥的病人肝穿刺可能是活動(dòng)性肝硬化;有的病人在長(zhǎng)期病情穩(wěn)定后可能突然失代償;有的病情似已緩解,卻在一次感冒中發(fā)現(xiàn)已是重度肝病。

            人有指紋,樹有年輪,在目前尚無(wú)一種實(shí)用的血清試驗(yàn)?zāi)艽_切判定肝臟功能容量的情況下,通過(guò)肝穿活檢了解肝臟的真實(shí)情況不失為一種明智的選擇。就像是一棵老古樹那一圈圈密密的年輪,在1厘米大小的肝組織中凝固的是不同時(shí)期的炎癥和創(chuàng)傷,反映的是肝臟不屈的抗?fàn)幒托迯?fù)。運(yùn)用改良的細(xì)針在B超引導(dǎo)下穿刺幾乎沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)然,身體正常的人就用不著挨這一針了。

            解析甲肝疾病的防治要點(diǎn)

            1、接種甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,預(yù)防甲肝的發(fā)生和暴發(fā)流行。

            2、出現(xiàn)體溫升高并伴有乏力、厭食、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀的人,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院腸道門診就診,以便早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。

            3、發(fā)現(xiàn)甲肝病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心,采取有效措施隔離傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群,控制傳染病的流行,早期報(bào)告對(duì)控制疫情具有非常重要的意義。

            4、對(duì)一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產(chǎn)品,食用時(shí)一定要煮熟蒸透,杜絕生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良飲食習(xí)慣。

            5、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,把住“病從口入”關(guān)。飯前便后要洗手,不喝生水,不吃或少吃生冷食物,食用水果、生菜等果蔬類食品時(shí)一定要清洗干凈,吃剩的食物要儲(chǔ)存在冰箱中,并且再次食用前應(yīng)充分加熱。尤其是加工食品時(shí)要注意高溫加熱,一般情況下,加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。

            6、注意消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲,避免疾病的媒介傳播。

            7、不要到衛(wèi)生設(shè)施不全的小型餐館或路邊流動(dòng)攤販處就餐。

            8、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療,甲肝病人癥狀明顯出現(xiàn)以前,傳染性很強(qiáng),所以愈早發(fā)現(xiàn)、早隔離,就愈能減少傳染的危險(xiǎn)。在甲肝流行期,托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)兒童的檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病人,早期隔離。甲肝病人的住室、活動(dòng)的房間和衣物要消毒。

            9、及時(shí)接種丙種球蛋白,兒童體內(nèi)抵抗甲肝的抗體水平很低,所以,與甲肝病人有過(guò)接觸日起兩周內(nèi),及時(shí)接種丙種球蛋白,能保護(hù)不發(fā)病。

            10、可用中草藥預(yù)防,服用垂柳湯,取新鮮嫩垂柳枝連葉100克,加水500毫升,煎至300毫升,分2次服,連服4天;口服板藍(lán)根沖劑:成人每次1袋(或1塊,每日2次,開水沖服,連服5~10天。兒童減半。

            (責(zé)任編輯:歐家福 )

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