肝病的主要血管癥狀有哪些

肝臟有雙重血液供應(yīng)，這是與腹腔內(nèi)其他器官不同的。肝動(dòng)脈是來(lái)自心臟的動(dòng)脈血，主要供給氧氣，門靜脈收集消化道的靜脈血主要供給營(yíng)養(yǎng)。

肝臟的血液供應(yīng)是十分繁忙的，一般來(lái)說(shuō)肝臟的血容量是我們?nèi)梭w總量的百分之十四。成人的肝臟每分鐘出現(xiàn)的血流量一般有一千五到二千毫升。肝臟的的主動(dòng)脈血管分別有肝血管和出肝血管兩個(gè)主線。進(jìn)入肝血管的血管分別有肝固有動(dòng)脈和門靜脈，這兩個(gè)血管屬于雙重血管供應(yīng)用血。出肝血管是肝靜脈系的主血管。肝動(dòng)脈是肝的營(yíng)養(yǎng)血管，肝血供的1/4來(lái)自肝動(dòng)脈進(jìn)入肝臟后分為各級(jí)分支到小葉間動(dòng)脈，是通過(guò)心臟的動(dòng)脈血直接輸入到肝臟部位，來(lái)提供給氧氣的方式。門靜脈是肝的功能血管；肝血供的3/4來(lái)自于門靜脈，門靜脈進(jìn)入肝臟后分為各級(jí)分支到小葉間靜脈，把來(lái)自消化道含有營(yíng)養(yǎng)的血液送至肝臟“加工”。肝血管受交感神經(jīng)支配以調(diào)節(jié)血量。

門靜脈血管通常是脾靜脈和腸系膜上靜脈合流而成。門靜脈及腔靜脈間都有側(cè)枝靜脈匯合，通常一般情況下，所有的這些吻合枝是不開(kāi)放性的。但是因?yàn)槠渌荛g的相互聯(lián)系，所有如果肝臟的其他病理原因（如肝硬化）出現(xiàn)門靜脈循環(huán)故障的情況下，血流就容易被阻，導(dǎo)致脾臟淤血腫大的發(fā)生。所有如果側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放，那么就容易導(dǎo)致食管靜脈淤血曲張出現(xiàn)，乃至破裂出血；但是直腸靜脈叢形成的門靜脈及下腔靜脈匯合之后，此處的靜脈叢破裂引起便血的發(fā)生；通常是因?yàn)槟毑恐車撵o脈叢會(huì)形成新的門靜脈和上、下腔靜脈吻合而成，所有門靜脈高壓的時(shí)期，還會(huì)導(dǎo)致臍周靜脈怒張的情況。

肝動(dòng)脈是肝臟的營(yíng)養(yǎng)吸收的主要血管，肝動(dòng)脈中有豐富的氧份及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，主要是供給肝臟的物質(zhì)代謝吸收，它的血流量占據(jù)肝臟內(nèi)部所有血流量的百分之二十左右，壓力較門靜脈高30～40倍。門靜脈是肝的機(jī)能血管，其血量占肝血供的70%～80%，壓力較低，其血液富含來(lái)自消化道及胰腺的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，當(dāng)流經(jīng)竇狀隙時(shí)，即被肝細(xì)胞吸收，再經(jīng)肝細(xì)胞加工，一部分排入血液供機(jī)體利用，其余暫時(shí)貯存在肝細(xì)胞內(nèi)，以備需要時(shí)利用。

橫溝內(nèi)有門靜脈、肝動(dòng)脈、肝管、神經(jīng)及淋巴管出入稱為肝門。門靜脈和肝動(dòng)脈這兩條血管均被包繞在結(jié)締組織鞘內(nèi)，經(jīng)肝門（或稱第一肝門）進(jìn)入肝臟，以后就像樹(shù)枝分叉樣分布于腺泡內(nèi)。由肝腺泡邊緣肝小靜脈（即中央靜脈）匯合成較大的肝靜脈分支，最后匯合成的肝靜脈主干，進(jìn)入下腔靜脈，稱第二肝門。肝的后面肝短靜脈有至少3～4條，多至 7～8條小靜脈注入下腔靜脈，稱第三肝門。