肝癌復發后可以再次做手術切除嗎

健康是人們非常重視的一件大事，現在許多疾病對人們的健康造成了極大的危害，肝癌就是其中之一。在中國，肝癌的發病率還是非常高的，因此，人們發現肝癌應該要及時治療，手術切除方式治療在臨床治療中非常的常見。惡性腫瘤病經手術治療技術也日趨成熟。許多人也都選擇用手術來治療肝癌的惡性腫瘤。那么肝癌的外科治療應該注意哪些情況呢？

1、伴有肝硬化的肝癌可否行手術切除

大多數的肝癌患者都合并有肝硬化，肝硬化肝細胞癌切除術應該根據患者的身體情況進行。肝硬化較輕，肝功能較好，可考慮單葉或雙葉（半肝）切除術。如果肝硬化嚴重，肝功能喪失，則不應考慮手術切除。

2、繼發性肝癌可否手術治療

繼發性肝癌是由其他組織和器官侵入肝臟而形成的肝臟腫瘤。由于大多是通過血液循環轉移到肝臟，許多轉移性病灶往往形成，而繼發性肝癌往往發生在其他部位原發癌晚期。因此，繼發性肝癌一般不適合手術切除。

3、肝癌切除術后復發能否再次手術

肝癌切除術后仍有復發的可能，肝切除術后應定期復查。對于復發性肝癌和原發性肝癌，應及早發現、早期診斷和早期治療。當然，原發性肝癌術后復發再手術可根據具體情況而進行。如果腫瘤復發或孤立，無嚴重肝硬化，肝功能基本正常，其余肝組織在第一次手術后有代償性增生，可考慮再次手術治療。如果肝細胞癌復發較晚，病變在肝內廣泛轉移，或存在腹水等疾病，不宜再次手術。

4、如何選擇手術及姑息性手術

惡性腫瘤的外科治療和姑息性手術是必要的。手術是切除腫瘤及其周圍的組織和淋巴結，這項手術可能是姑息手術的一個小手術，當腫瘤發展成為不可能的手術，則以減輕癥狀和延長病人的生命為目標。肝癌已經發展到不能手術，一般不做姑息手術，只有當癌結節破裂出血危及病人的生命，和病人的一般情況仍然好，或腫瘤大，不能切除。我們必須首先使用肝動脈結扎和插管化療來減少腫瘤，然后進行兩步切除肝癌。同時還應考慮姑息性手術，如局部肺葉切除、肝動脈結扎或插管化療等。