慢性乙型肝炎怎么治療？ 有哪些常見的治療方法？

大多數(shù)接受慢性乙型肝炎治療的人必須無限期治療。因此，治療可能非常昂貴。過早停止治療可導(dǎo)致復(fù)發(fā)，這可能是嚴(yán)重的。但是，如果血液檢測(cè)不再檢測(cè)到任何活躍的乙型肝炎病毒感染，可以停止治療。

慢性乙型肝炎怎么治療？

一、抗病毒治療

抗病毒治療適用于慢性乙型肝炎和乙型肝炎患者，抗病毒藥物可以改善肝功能檢查結(jié)果和肝臟組織學(xué)，延緩肝硬化進(jìn)展，但可能需要無限期服用， 并且抗病毒藥物的耐藥性對(duì)于慢性乙型肝炎的治療是一個(gè)普遍存在的問題。

一線治療通常用的口服抗病毒藥物都是核苷酸類似物，如恩替卡韋或替諾福韋口服抗病毒藥物幾乎沒有副作用，可以給予失代償性肝病患者。替比夫定是一種較新的核苷類似物，其效力和效力優(yōu)于拉米夫定，但也具有較高的耐藥率，但不被視為一線治療。聯(lián)合治療尚未證明優(yōu)于單藥治療，但研究繼續(xù)研究其相對(duì)有用性。

1、恩替卡韋

恩替卡韋具有很高的抗病毒效力，對(duì)它的抵抗力并不常見，恩替卡韋被認(rèn)為是乙型肝炎病毒感染的一線治療方法。恩替卡韋可有效抵抗阿德福韋耐藥菌株，劑量為0.5毫克口服/天，然而，先前服用核苷類似物的患者應(yīng)每天服用1毫克口服。腎功能不全患者需要減少劑量。雖然尚未確定妊娠安全性，但嚴(yán)重不良反應(yīng)似乎并不常見。

2、 替諾福韋

替諾福韋已替換阿德福韋這一種較老的核苷酸類似物，成為一線治療藥物。替諾福韋是乙型肝炎最有效的口服抗病毒藥物，替諾福韋它的抵抗力很小，并且?guī)缀鯖]有副作用，劑量為300毫克口服/天， 如果肌酐清除率降低，可能需要減少給藥頻率。替諾福韋艾拉酚胺是的前體藥物替諾福韋，可用于治療慢性乙型肝炎替諾福韋艾拉酚胺是在療效相似替諾福韋，但患者更安全，當(dāng)肌酐清除率降低，或當(dāng)腎毒性是一個(gè)問題。

二、肝移植

因乙型肝炎導(dǎo)致失代償期肝硬化患者可能需要肝移植，肝移植應(yīng)考慮用于乙型肝炎病毒引起的終末期肝病。在乙型肝炎病毒感染患者中，長(zhǎng)期使用一線口服抗病毒藥物和移植后使用乙型肝炎免疫球蛋白可改善肝移植后的預(yù)后。對(duì)于其他適應(yīng)癥，存活率等于或優(yōu)于移植后的存活率，并且乙型肝炎的復(fù)發(fā)最小化。