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            小小脂肪肝也會(huì)發(fā)展成肝癌?這幾個(gè)生活方式要改改了

            2020-08-14 10:50:54      家庭醫(yī)生在線

            說(shuō)到脂肪肝,相信大家都不陌生,每年體檢查出輕度脂肪肝的大有人在。事實(shí)上,隨著生活水平提高和飲食習(xí)慣改變等各種因素的影響,脂肪肝患者越來(lái)越常見。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)脂肪肝患者超過(guò)1.2億,是僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,且發(fā)病率仍在逐年上升,可謂是一種常見的慢性病。近日,廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院肝病科田廣俊主任在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)就提到:脂肪肝可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化等問(wèn)題,進(jìn)而出現(xiàn)腹膜炎、腹水甚至肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥,必須要重視脂肪肝這種疾病。

            瘦子也會(huì)得脂肪肝?生活、飲食與職業(yè)因素息息相關(guān)

            生活中不少脂肪肝患者會(huì)有這樣的疑惑:分明體型適中,身體素質(zhì)也良好,為何還會(huì)患上脂肪肝呢?其實(shí)脂肪肝發(fā)生,是有很多原因的。

            首先與職業(yè)相關(guān),不少職場(chǎng)人士需要長(zhǎng)期久坐工作,諸如辦公室白領(lǐng)及出租車司機(jī)等職業(yè),往往一坐就是數(shù)個(gè)小時(shí),這類人群較容易患上脂肪肝。

            其次是飲食結(jié)構(gòu),部分人群可謂是肉食主義者,總是喜食煎炸的肉類,燒鵝、紅燒肉、炸雞等食物,而較少攝入蔬果類食物,這樣不均衡的飲食結(jié)構(gòu)容易導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。

            再次是生活方式,有的人長(zhǎng)期處于“熊貓式”的生活狀態(tài),每天好吃好喝,但是卻不喜活動(dòng),缺乏必要的運(yùn)動(dòng)鍛煉,這同樣容易導(dǎo)致脂肪肝。

            除此之外,大量飲酒、熬夜等,也會(huì)導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生幾率提高。因此,脂肪肝的致病因素是綜合多樣的,體型正常的人群,同樣會(huì)得脂肪肝。

            從脂肪肝到肝癌:脂肪肝是如何發(fā)展的?

            脂肪肝可分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化以及脂肪性肝硬化。單純性的脂肪肝,對(duì)人體的危害其實(shí)不大,根據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),其10-20年后發(fā)展到肝硬化的幾率僅為0.6%-3%,但如果是脂肪性肝炎,則這個(gè)幾率為10%-25%。

            不痛不癢的脂肪肝真的可能發(fā)展為肝癌嗎?田廣俊主任給出的答案是肯定的。首先脂肪肝由于脂肪的過(guò)度沉積,往往會(huì)伴隨胰島素抵抗的發(fā)生,發(fā)生胰島素抵抗以后,又會(huì)反過(guò)來(lái)加重甘油三酯在肝細(xì)胞內(nèi)的沉積,形成惡性循環(huán);其次,脂肪肝患者肝細(xì)胞伴有氧化反應(yīng)和脂質(zhì)過(guò)氧化,會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的線粒體損傷,包括炎癥介質(zhì)的釋放、肝星狀細(xì)胞的激活等多種致病因素導(dǎo)致肝細(xì)胞出現(xiàn)反復(fù)的炎癥壞死,最終導(dǎo)致纖維化的形成。

            當(dāng)脂肪肝發(fā)展為肝硬化后,可能會(huì)伴發(fā)有多種并發(fā)癥,尤其是失代償期的肝硬化,可能會(huì)發(fā)生消化道出血、腹水、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎甚至是肝癌等嚴(yán)重疾病。

            因此,對(duì)于脂肪肝本身在初始階段時(shí),就應(yīng)該引起重視,及時(shí)治療,以免病情進(jìn)一步發(fā)展。

            脂肪肝該怎么治療?針對(duì)病因,早期防治是關(guān)鍵

            脂肪肝作為一種常見但是癥狀不明顯的慢性病,往往容易被大眾所忽視,那么脂肪肝到底要不要治療,該如何治療呢?

            對(duì)此,田廣俊主任表示,脂肪肝作為一種慢性疾病,其實(shí)是沒(méi)有特效的治療辦法的,主要是需要針對(duì)發(fā)生脂肪肝的具體病因,在早期進(jìn)行針對(duì)治療:喝酒導(dǎo)致的酒精性脂肪肝,需要及時(shí)戒酒;糖尿病導(dǎo)致的脂肪肝,控制血糖是關(guān)鍵;對(duì)于肥胖相關(guān)的患者,則主要在飲食及體重方面加以控制。對(duì)于單純性的脂肪肝,通過(guò)改變生活方式,管住嘴邁開腿,控制體重,基本就能起到治療的效果,但是對(duì)于已經(jīng)開始肝炎活動(dòng)的脂肪肝,也就是發(fā)生了脂肪性肝炎,轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的患者,則必須要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的診療,并配合相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。

            喝茶能治脂肪肝?根據(jù)體質(zhì)選擇合適茶飲可有效

            提到脂肪肝的治療,不少人就會(huì)聯(lián)想到通過(guò)飲茶治療脂肪肝的方式,這樣的方式是否有效呢?田廣俊主任表示,因?yàn)橹靖位颊撸蠖喟橛写x紊亂、高血脂、高尿酸、高血糖等臨床表現(xiàn)。適當(dāng)?shù)娘嫴瑁枞~中的茶多酚、兒茶素以及多種維生素和微量元素等對(duì)于脂肪肝患者都具有一定的好處。

            同時(shí),喝茶需要根據(jù)患者自身的體質(zhì)做出相應(yīng)的選擇,脂肪肝患者多數(shù)偏胖,多濕多痰,可以飲紅茶或普洱茶為主;如果體質(zhì)偏熱,則可以飲綠茶為主。

            此外,田廣俊主任還提到,一些中藥材也可以用在茶飲中,譬如常見的決明子、荷葉、山楂、蒼術(shù)、陳皮等療效較為確切的藥材,可以起到散結(jié)、活血、消脂的功效,對(duì)脂肪肝的療效也是比較好的。

            飲食過(guò)于極端不可取 素食主義者也可能出現(xiàn)脂肪肝

            素食主義不可取

            對(duì)于一部分比較肥胖的人群,飲食上長(zhǎng)期大魚大肉,患上脂肪肝是很容易理解的。但是完全拒絕葷腥的素食主義者也會(huì)患上脂肪肝,不少人會(huì)表示疑惑,吃素也會(huì)患上脂肪肝嗎?田廣俊主任給出了答案:只吃素首先會(huì)導(dǎo)致肉類等高蛋白食物的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足,容易出現(xiàn)饑餓感,導(dǎo)致攝入的食物增加;其次只吃素會(huì)導(dǎo)致飲食攝入的比例失衡,米飯、饅頭面包等碳水化合物含量較高的主食攝入比例增加,碳水化合物會(huì)在攝入人體后轉(zhuǎn)化為脂肪酸,脂肪酸進(jìn)一步轉(zhuǎn)化會(huì)形成甘油三酯,也就是脂肪。所以說(shuō),只吃素并不代表不會(huì)患上脂肪肝,相反的,如果進(jìn)食的碳水化合物過(guò)多,更容易形成脂肪肝。

            過(guò)度節(jié)食不可取

            當(dāng)下不少女性為了追求苗條的身材和玲瓏的曲線,選擇嚴(yán)格的節(jié)食控制,其實(shí)過(guò)度節(jié)食同樣是不可取的。過(guò)度的節(jié)食會(huì)導(dǎo)致其他器官的脂肪的過(guò)度分解,分解后短時(shí)間內(nèi)過(guò)度釋放的脂肪酸會(huì)過(guò)多的消耗肝臟內(nèi)的谷胱甘肽,導(dǎo)致丙二醛和肝細(xì)胞的脂質(zhì)過(guò)氧化,進(jìn)而導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)的炎癥損傷。因此,臨床上不建議過(guò)度節(jié)食,減肥需有度,兒童控制在每周0.5-1kg,成年人控制在每周1.5kg左右為宜。

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            本文指導(dǎo)醫(yī)生:
            田廣俊
            擅長(zhǎng)疾病:
            中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎(乙肝、丙肝)、肝硬化、重癥肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷... [詳細(xì)]

            (責(zé)任編輯: )

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