巨大肝癌并非不可戰勝！他通過精準治療生存期已超17年

提起肝癌，人們并不陌生，近年來名人罹患肝癌的報道也接連不斷。許多患者想到肝癌，尤其是中晚期、巨大腫瘤，潛意識就認為是“絕癥”而放棄治療。其實伴隨醫療技術的發展，肝癌不再是昔日完全不可戰勝的“癌癥之王”，當今治療肝癌的手段非常多，以患者利益為核心、結合多種治療手段的綜合貫序治療可顯著改善肝癌療效，極大延長中晚期肝癌患者生命。

年近60歲的李先生，17年前曾患有巨大肝臟腫瘤，經過切除、消融、介入、靶向免疫等多種精準治療手段，取得了顯著療效，能夠正常工作、生活。

而這跨越17年的抗癌治療背后，是一段延續了17年的醫患之緣。17年里，李先生始終信賴梁惠宏醫生，而梁醫生及其所在的廣州醫科大學附屬第二醫院肝膽外科二區團隊也持續監測李先生的病情，不斷調整治療方案，傾盡所能為李先生爭取了一年又一年的無瘤生存期。

肝臟腫瘤大如榴蓮，術后12年定期復查醫患結緣

“第一次見到梁教授是在2003年，那時他還是年輕的住院醫師。轉眼17年了，梁醫生一直是我的主治醫生，我信任他。”年近六十的李先生深情回憶。

2003年6月，家住東莞的李先生感到上腹脹痛不適，前往當地醫院檢查，CT顯示整個左半肝竟有一個如榴蓮般大的巨大腫瘤！李先生及家人四處求醫，找到了梁惠宏醫生。梁醫生及其所在團隊為李先生制定了詳細的治療方案，采取了當時領先的肝癌根治術：左半肝切除+超聲引導下右肝腫瘤射頻消融術。手術過程順利，李先生上腹脹痛明顯減輕，逐漸恢復。

但肝癌治療是一個漫長的過程，并非“一切了事”，因為肝癌容易侵犯肝臟的微小血管，而且肝癌患者多數合并肝硬化、乙肝或丙肝病毒感染，這些高危因素往往導致肝癌復發，肝癌的3年復發率高達50%，5年復發率甚至達到70%，而中晚期肝癌的復發率則更高。因此，肝癌患者術后需要定期復查，進行如肝膽彩超、磁共振、CT等檢查，并監測體內腫瘤指標變化如甲胎蛋白水平，以便于醫生及時制定精準治療方案。

積極關注健康的李先生在術后每隔半年，都會主動聯系梁醫生來復查，梁醫生也持續監測追蹤李先生的病情。他們就這么堅持著，忐忑而又充滿期待，令人驚喜的是李先生獲得了12年的無瘤生存時間。

微創消滅復發肝癌腫瘤，再次爭取無瘤生存期

“梁醫生，肝癌復發了！怎么辦？”2015年1月，李先生在定期復查中發現肝癌復發——右半肝內出現了多個腫瘤結節，一時間李先生心慌無措。“別擔心，醫學技術在不斷進步，我們一起想辦法戰勝病魔！”梁惠宏醫生一邊安撫李先生，一邊仔細評估病情，認為右半肝內多發腫瘤已經無法再次通過肝切除手術治療，經過團隊討論后決定施行當時領先的微創治療手段——超聲引導下經皮穿刺肝腫物射頻消融術。在超聲的幫助下，梁醫生準確找到了每個腫瘤結節所在位置，一一進行了射頻消融，通過微創術式精準處理了復發的肝癌。

但“狡猾”的肝癌細胞隱藏得很深，兩個月后李先生復查發現腫瘤指標持續上升，提示仍然有超聲無法探查到的復發微小腫瘤。結合具體病情，梁惠宏醫生團隊為李先生施行了肝癌介入治療，通過微導管將腫瘤化療栓塞藥物直接注入腫瘤供養血管，再次精準處理了微小腫瘤。

經過兩個階段的治療，在醫患間的相互信任和共同努力下，李先生復發的多個腫瘤結節和微小腫瘤都被一一消滅，又一次戰勝了肝癌，又獲得了2年的無瘤生存時間。

為李先生施行肝臟介入治療

醫患傾力守護生命，創17年生存“奇跡”

罹患肝癌過程中也容易發生癌細胞轉移。2017年3月，李先生的復查中沒有發現新發的肝癌腫物，但出現了右側腎上腺轉移瘤。梁惠宏醫生為李先生進行了右腎上腺轉移瘤伽馬刀切除術，再次爭取了3年無瘤生存期。

腫瘤“消停”了三年后，2019年12月，李先生才再次查出右半肝中長出了新的肝癌結節。這一次，梁醫生為李先生施行了經皮穿刺肝腫物射頻消融術+肝癌介入治療，同時采用了全新的中國版“可樂”療法，通過靶向藥物+免疫藥物“接力”治療，兩者持續作用達到抗腫瘤的顯著效果。

目前李先生復查未見腫瘤復發，也未見腫瘤指標升高，能夠正常地工作、生活。至此，李先生已經獲得了超過17年的生存期，這對于巨大肝癌患者來說非常難得，可以說是醫患共同創造的生命“奇跡”。

李先生近期復查顯示右半肝無腫瘤

“他不僅是我的醫生，更像是我的老朋友，我相信他”

醫患情深十七載，精準治療鑄重生。長達17年的治療過程中，盡管李先生的肝癌多次出現復發甚至轉移，梁惠宏醫生及其所在的廣醫二院肝膽外科二區團隊都能及早發現并制定準確的治療方案，每次治療方案有所不同，都達到了精準治療的目的，盡最大可能為李先生爭取了無瘤生存時間。

更為難得的是，在治療過程中，李先生與梁醫生已從醫患發展成為如兄弟般堅定的“戰友”，他們相互理解、信任，攜手努力，一次又一次“擊退”了肝癌的“反攻”，一次又一次守護了健康，更留下了一段珍貴深厚的醫患情誼。

“我很信任梁醫生和他們團隊，梁醫生不僅是我的醫生，更像是我的老朋友，有他在，我就安心。”李先生說道。

專家提醒肝癌并非不可治，患者應保持應對疾病的積極心態，早發現、早診斷，依舊可以尋求積極有效的治療方式。同時建議乙肝患者、過度飲酒者、肝硬化患者等肝癌高風險人群定期體檢，多多關注肝臟健康。

往往一發現就是晚期！肝癌高危人群應定期體檢

據廣州醫科大學附屬第二醫院肝膽外科二區主任邵子力教授介紹，當前全球一半以上的肝癌病人都在中國，每年新發肝癌病人30萬以上，中國的肝癌防治形勢嚴峻。由于肝臟對疼痛不敏感，而且肝臟的再生功能很強，在肝癌發生發展過程中，患者往往沒有明顯癥狀，難以及時發現自身病變，多數患者發現肝癌時已經是中晚期。

因此，人們應該關注自己的肝臟健康，尤其肝癌高危人群要進行定期體檢，監測肝臟情況，及時發現問題。肝癌高風險人群主要包括：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染者；過度飲酒者；脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎患者；長期食用被黃曲霉毒素污染食物者；肝硬化患者；有肝癌家族史等人群。

肝癌的預防還應從日常生活習慣做起，首先，做好個人衛生，實行分餐制，接種乙肝疫苗，預防病毒性肝炎；其次，戒煙戒酒，避免熬夜等不良生活方式；再次，清淡規律飲食，多吃新鮮蔬菜、水果，少吃燒烤、發霉、糊了的食物。

指導專家：廣州醫科大學附屬第二醫院肝膽外科邵子力教授、梁惠宏副教授