肝切除后多長時間處于危險期？

肝切除后的危險期受多種因素影響，一般在術后1 - 2周內較為危險，主要涉及出血、感染、肝功能衰竭、膽瘺、胃腸道功能障礙等方面。

1. 出血：肝切除手術創面較大，術后短時間內出血風險較高。術后數小時至24小時內，可能因手術中血管結扎不牢固、凝血功能異常等導致原發性出血。而術后1 - 2周內，也可能因感染、肝組織壞死等因素侵蝕血管，引發繼發性出血。少量出血可能通過保守治療控制，大量出血則可能危及生命，需要緊急手術止血。

2. 感染：肝臟手術破壞了機體的防御屏障，術后患者身體抵抗力下降，容易發生感染。常見的感染部位包括手術切口、腹腔、肺部等。術后3 - 7天是感染的高發期，可能出現發熱、疼痛、白細胞升高等癥狀。對于感染的治療，通常需要使用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等，但具體用藥需遵醫囑。

3. 肝功能衰竭：肝臟切除后，剩余肝臟需要承擔全部的生理功能。如果剩余肝臟體積不足、肝功能儲備差，術后可能發生肝功能衰竭。一般在術后1 - 2周內，患者可能出現黃疸加深、凝血功能障礙、肝性腦病等表現。治療上需要采取綜合措施，如保肝治療、支持治療等。

4. 膽瘺：是肝切除術后較為常見的并發癥之一。多因膽管結扎線脫落、膽管損傷等原因引起。術后數天至2周內都可能發生膽瘺，患者可出現腹痛、發熱、腹腔引流液增多且含有膽汁等癥狀。少量膽瘺可通過充分引流等保守治療治愈，嚴重的膽瘺可能需要再次手術。

5. 胃腸道功能障礙：肝切除手術會影響胃腸道的正常蠕動和消化功能。術后患者可能出現惡心、嘔吐、腹脹、便秘或腹瀉等癥狀。一般在術后1 - 2周內，胃腸道功能逐漸恢復，但在此期間，如果出現腸梗阻等嚴重并發癥，會影響患者的康復，需要及時處理。

肝切除后的危險期通常在術后1 - 2周，期間可能面臨出血、感染、肝功能衰竭、膽瘺、胃腸道功能障礙等多種風險。患者和家屬應密切關注病情變化，醫護人員也會加強監測和護理，及時發現并處理可能出現的問題，以保障患者順利康復。