總膽汁酸增高的原因

　　南方醫科大學南方醫院感染內科副主任醫師 劉定立

　　總膽汁酸(在化驗單上為TBA)，是在肝臟內合成的，與牛磺酸或甘氨酸結合成為結合型膽汁酸，然后被肝細胞分泌進入到膽汁，再隨膽汁至腸道，在腸道內細菌作用下被水解成游離型膽汁酸，這其中大部分被腸道重新吸收后回到肝臟，同時可以防止TBA進入血液中對其他組織產生毒害，所以TBA能反映肝臟的情況，正常人體內血清總膽汁酸(TBA)<10μmol/L。那總膽汁酸增高有哪些原因呢？

　　總膽汁酸增高可分為生理性和病理性。生理性增高往往出現在餐后一過性的輕度增高，一般會在吃飯后一定時間內恢復正常。

　　病理性增高的原因眾多：各種肝損害、肝功能衰竭和肝臟疾病如肝癌、肝硬化、急性黃疸型肝炎、慢重肝以及藥物致肝臟的損傷等，還有膽道梗阻、幽門功能不全和門脈分流情況下會出現總膽汁酸病理性增高。

　　由此可見，總膽汁酸增高的原因有很多，要想找出真正原因，還需要患者通過檢查來判斷。

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